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根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性， {TS}最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌

题目

根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性， {TS}最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃癌

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1.（题共用题干）男，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是 查看材料A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.皮肤巩膜黄染E.移动性浊音阳性

2.患者，男，35岁。3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、胰腺炎为了确定诊断，首选的检查是A、胃镜检查B、钡餐透视C、腹部CTD、腹部B超E、胃液分析若患者出现黑便，每日出血量最少应超过A、30mlB、50mlC、150mlD、200mlE、300ml

3.患者，女，30岁，6年前开始间断性上腹痛，以夜间明显，伴反酸，1天前因进食不当感口干，心悸，头晕，肠鸣，便溏且色黑，最有可能诊断为A．上消化道出血B．幽门梗阻C．胃癌D．穿孔E．胆汁反流

4.根据下列选项，回答题。A．进行性吞咽困难B．进餐后上腹痛，至下一餐前缓解C．不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻D．空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解E．反酸、胃灼热伴胸骨后烧灼样痛典型的十二指肠溃疡的症状特点是查看材料

更多“根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次, ”相关问题

  • 第1题：

    男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

    该患者在体检时最可能出现的体征是

    A．肠鸣音亢进

    B．振水音阳性

    C．腹部板状强直

    D．移动性浊音阳性


    正确答案：C

  • 第2题：

    根据下列材料请回答 149～150 题：

    男性，25岁，反酸伴黑便1个月余，体重无明显变化，查：贫血貌，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。

    第 149 题 为明确诊断首选检查是


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。最有助于确定诊断的检查是

    A.消化道钡餐

    B.胃液分析

    C.胃镜

    D.血CEA测定

    E.腹部B超


    正确答案：C
    1.该患者有慢性上腹痛和反酸病史，有典型的十二指肠球部溃疡的腹痛，即空腹痛，夜间病，进食后缓解，因此最可能的诊断是十二指肠球部溃疡，其他都不像。2.胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，既可以对胃、十二指肠黏膜直接观察和摄像，又可以在直视下进行病理学检查和Hp检查。3.对Hp阳性消化性溃疡的治疗方案最佳的是质子泵抑制剂加抗生素和铋剂，其他两种药物联用均不是最佳方案，本例患者不需手术治疗。4.Hp阴性的溃疡大多为非甾体类抗炎药或应激等因素（颅脑损伤、烧伤等）引起，可以用增强胃黏膜防御机制的药物，以合成前列腺素效果最佳，其他治疗也有效，但不需要抗生素阿莫西林。

  • 第4题：

    患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。
    最可能的诊断是
    A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胃癌


    答案：C
    解析：
    夜间痛是十二指肠溃疡的典型表现，黑便为并发出血的表现。慢性胃炎多无症状，有症状者表现为上腹痛或不适，胞胀、恶心等，一般无夜间痛，反酸,黑便等症状。胃渍疡多表现为饱餐痛（进食一疼痛一缓解）的规律，少有夜间痛。胃癌无典型节律性腹痛特点。

  • 第5题：

    患者女性，33岁，近年经常感觉上腹痛、反酸，有时夜间痛醒，进食后疼痛缓解。钡餐检查显示十二指肠溃疡。可选下列药物治疗

    A.法莫替丁
    B.碳酸氢钠
    C.普鲁本辛(溴丙胺太林)
    D.碳酸钙
    E.胃蛋白酶

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间泌酸量（NAO）明显升高。初步诊断考虑什么？


    正确答案:初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。

  • 第7题：

    男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便隐血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）

    • A、十二指肠球部溃疡
    • B、胃癌
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、急性胰腺炎
    • E、Crohn病

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。最有助于确诊的检查是（）。

    • A、消化道钡餐造影
    • B、腹部B超
    • C、胃镜
    • D、胃液分析
    • E、血CEA测定

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。若该患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。
    A

    质子泵抑制剂+抗生素

    B

    质子泵抑制剂+铋剂

    C

    铋剂+抗生素

    D

    质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

    E

    手术治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是（）
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    消化性溃疡

    C

    胃黏膜脱垂

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案： C
    解析： 诊断依据：①间断上腹痛5年，进食后缓解，近1周来上腹痛加重，伴反酸，夜间痛醒，上腹部压痛提示消化道溃疡病；②黑粪提示上消化道溃疡出血。

  • 第11题：

    配伍题
    女，48岁，因类风湿关节炎，一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血（++）（）|男，19岁，2年来，夜间上腹痛，有时痛醒，伴反酸烧心，间断服胃舒平。3天来胃痛加重，昨日黑便2次来诊（）|男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝（）
    A

    反流性食管炎

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例，最可能的病因是


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    根据下列题干及选项，回答 136～138 题：

    男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

    第 136 题 该患者在体检时最可能出现的体征是（ ）。


    正确答案：C

  • 第13题：

    患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性。该患者最可能的诊断是A、慢性胃炎

    B、胃溃疡

    C、十二指肠溃疡

    D、胃癌

    E、反流性食管炎

    为了确定诊断，首选的检查是A、胃镜检查

    B、钡餐透视

    C、腹部CT

    D、腹部B超

    E、心电图

    若患者出现黑便，每日出血量最少值超过A、30ml

    B、50ml

    C、150ml

    D、300ml

    E、500ml


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。
    若患者出现黑便，每日出血量最少应超过
    A.30ml B.50ml C.150ml D.300ml


    答案：B
    解析：
    出血为消化性溃疡最常见的并发症。若出血量 5ml/d,表现为大便隐血试验阳性。若出血量 50~100ml/d，表现为黑便。

  • 第15题：

    患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。

    最可能的诊断是
    A.慢性胃炎
    B.胃溃疡
    C.十二指肠溃疡
    D.胆囊炎
    E.胃癌

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，33岁，近年经常感觉上腹痛、反酸，有时夜间痛醒，进食后疼痛缓解。钡餐检查显示十二指肠溃疡。可选下列药物治疗（）

    • A、胃蛋白酶
    • B、碳酸氢钠
    • C、碳酸钙
    • D、普鲁本辛（溴丙胺太林）
    • E、法莫替丁

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，19岁，2年来，夜间上腹痛，有时痛醒，伴反酸烧心，间断服胃舒平。3天来胃痛加重，昨日黑便2次来诊（）

    • A、反流性食管炎
    • B、急性胃黏膜病变
    • C、胃溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、食管静脉曲张破裂出血

    正确答案:D

  • 第18题：

    男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。为明确诊断，应选择下列哪项检查（）

    • A、胃镜
    • B、C呼气试验
    • C、上消化道造影
    • D、腹部CT
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是（）

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、消化性溃疡
    • C、胃黏膜脱垂
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有嗳气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。导致消化性溃疡的主要病因是（ ）
    A

    遗传因素

    B

    胃窦部幽门螺杆菌感染

    C

    化学物质的刺激

    D

    吸烟

    E

    强烈的精神刺激


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    男，19岁，2年来，夜间上腹痛，有时痛醒，伴反酸烧心，间断服胃舒平。3天来胃痛加重，昨日黑便2次来诊（）
    A

    反流性食管炎

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    食管静脉曲张破裂出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    慢性胃炎

    E

    胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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