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女性,42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查:无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻

题目
女性,42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查:无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断

A、输液过量

B、吸入性肺炎

C、心功能不全

D、呼吸窘迫综合征

E、下呼吸道梗阻


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先诊断

    A、输液过量

    B、吸入性肺炎

    C、心功能不全

    D、呼吸窘迫综合征

    E、下呼吸道梗阻


    参考答案:D

  • 第2题:

    病人,女,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无紫绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。

    应首先考试诊断

    A、输液过量
    B、吸入性肺炎
    C、心功能不全
    D、呼吸窘迫综合征
    E、下呼吸道梗阻

    答案:D
    解析:
    考察ARDS的临床表现。ARDS最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力,病人常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能用通常的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。常伴有烦躁、焦虑、出汗。

  • 第3题:

    女性,38岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断

    A.输液过量
    B.吸入性肺炎
    C.心功能不全
    D.呼吸窘迫综合征
    E.下呼吸道梗阻

    答案:D
    解析:
    病人情况符合急性呼吸窘迫综合征的初期表现。

  • 第4题:

    男,24岁。车祸造成双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无哕音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断

    A.肺水肿

    B.肺功能不全

    C.心功能不全

    D.呼吸窘迫综合征

    E.下呼吸道梗阻


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,32岁,房屋倒塌压住双下肢出现挤压伤,经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。

    应首先考虑诊断
    A.输液过量
    B.吸入性肺炎
    C.心功能不全
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.下呼吸道梗阻

    答案:D
    解析:
    1.患者此时处于呼吸窘迫综合征初期阶段。【该题针对“专业知识-急性呼吸窘迫综合征”知识点进行考核】

    2.呼气末正压通气是患者最有效的护理措施。【该题针对“专业知识-急性呼吸窘迫综合征”知识点进行考核】