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孕34周,日龄2天,近1天来发现皮肤重黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊厥来门诊。查体中注意A.前囟B.皮肤出血点C.肌张力D.皮肤感染灶E.瞳孔

题目

孕34周,日龄2天,近1天来发现皮肤重黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊厥来门诊。查体中注意

A.前囟

B.皮肤出血点

C.肌张力

D.皮肤感染灶

E.瞳孔


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  • 第1题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次人院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿哕音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。

    该患儿最可能的诊断为( )
    A.肺炎并颅内感染
    B.肺炎并低钙惊厥
    C.肺炎并高热惊厥
    D.重症肺炎
    E.以上均不对

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低小儿结核性脑膜炎早期临表()。

    • A、惊厥
    • B、前囟饱满
    • C、性格改变
    • D、持续头痛
    • E、脑膜刺激征

    正确答案:C

  • 第3题:

    十五个月女婴,生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作。查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。该患儿诊断是()

    • A、脑炎
    • B、癫痫
    • C、佝偻病手足搐搦症
    • D、颅内出血
    • E、高热惊厥

    正确答案:C

  • 第4题:

    一早产儿,生后2天发现皮肤重度黄染,嗜睡,吸吮无力,不发热,无呕吐,无惊厥。最可能是()

    • A、生理性黄疸
    • B、母乳性黄疸
    • C、先天性胆道闭锁
    • D、新生儿溶血病
    • E、新生儿化脓性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素165μmol/L,考虑为()

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿生理性黄疸
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女性,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。对该患者的鉴别诊断下列检查最有意义的是()
    A

    血细菌培养

    B

    病毒抗体测定

    C

    肺CT检查

    D

    胸部MRI检查

    E

    PPD皮试


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素170gμmol/L,间接胆红素153μmol/L。考虑为(  )。
    A

    新生儿溶血病

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿肝炎

    E

    新生儿胆道梗阻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次人院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿哕音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。

    若治疗后高热不退,持续惊厥,呼吸节律不齐,前囟明显隆起。下列哪项处理不妥( )
    A.安定缓慢静注止惊
    B.使用地塞米松
    C.甘露醇静推
    D.物理降温
    E.立即腰穿放脑脊液

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()

    • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
    • B、无腹痛
    • C、无发热
    • D、既往体健
    • E、触及肿大胆囊,无触痛

    正确答案:E

  • 第10题:

    急性黄疸型肝炎[病例摘要]男性,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤搔痒,大便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。化验:血Hb126g/L,WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)


    正确答案: 一、诊断及诊断依据(8分)
    (一)诊断黄疸原因待查:急性黄疸型肝炎可能性大4分
    (二)诊断依据1.发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等黄疸前期表现,1周后出现黄疸2.查体发现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝区有压痛和叩击痛3.验尿:胆红素及尿胆原均阳性1分
    二、鉴别诊断(5分)1.鉴别黄疸型肝炎的类型2.溶血性黄疸3.肝外阻塞性黄疸
    三、进一步检查(4分)1.肝功能(包括血胆红素)2.肝炎病毒学指标3.腹部B超
    四、治疗原则(3分)1.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等2.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等3.护肝药物4.中医药

  • 第11题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()

    • A、肺炎并高热惊厥
    • B、重症肺炎
    • C、肺炎并颅内感染
    • D、肺炎并低钙惊厥
    • E、以上均不对

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()
    A

    巩膜、皮肤黄染且进行性加重

    B

    无腹痛

    C

    无发热

    D

    既往体健

    E

    触及肿大胆囊,无触痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低小儿结核性脑膜炎早期临表()。
    A

    惊厥

    B

    前囟饱满

    C

    性格改变

    D

    持续头痛

    E

    脑膜刺激征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析