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  • 第1题:

    患者眩晕,头重昏蒙、或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑,治法为

    A、通阳泄浊

    B、燥湿祛痰

    C、豁痰散结

    D、健脾补肾

    E、健脾和胃


    参考答案:BE

  • 第2题:

    眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,苔白腻,脉濡滑,宜选用

    A、半夏白术天麻汤

    B、涤痰汤

    C、温胆汤

    D、平胃散

    E、二陈汤


    参考答案:A

  • 第3题:

    A.肝阳上亢证
    B.气血亏虚证
    C.肾精不足证
    D.痰湿中阻证
    E.瘀血阻窍证

    眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑,其辨证为( )

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治疗应选方

    A.天麻钩藤饮

    B.黄连温胆汤

    C.藿香正气散

    D.半夏白术天麻汤


    正确答案:D

  • 第5题:

    眩晕,头重昏蒙或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎;食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治疗应选方

    A.天麻钩藤饮
    B.黄连温胆汤
    C.藿香正气散
    D.半夏厚朴汤
    E.半夏白术天麻汤

    答案:E
    解析:
    考点:
    1.眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为"眩晕",其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。
    2.病因病机:(1)情志内伤、饮食不节、外伤气滞血瘀、体虚、久病、失血、劳倦过度、皆能发生眩晕。(2)病位在清窍,与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多。
    3.临床表现:头晕与目眩,轻者仅眼花,头重脚轻,或摇晃浮沉感,闭目即止;重则如坐车船,视物旋转,甚则欲仆。或兼目涩耳鸣,少寐健忘,腰膝酸软;或恶心呕吐,面色苍白,汗出肢冷等。
    4.鉴别诊断:(1)中风病以卒然昏仆,不省人事,伴有口舌歪斜,半身不遂,失语;或不经昏仆,仅以歪斜不遂为特征。(2)厥证以突然昏仆,不省人事,或伴有四肢厥冷为特点,发作后一般在短时间内逐渐苏醒,醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。(3)痫病以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后一如常人为特点。
    5.辨证要点:(1)辨脏腑;(2)辨虚实;(3)辨体质;(4)辨标本。
    6.治疗原则:主要是补虚而泻实,调整阴阳。
    7.分证论治:(1)肝阳上亢:平肝潜阳,滋养肝肾,天麻钩藤饮。(2)肝火上炎:清肝泻火,清利湿热,龙胆泻肝汤。(3)痰浊上蒙:燥湿祛痰,健脾和胃,半夏白术天麻汤,痰浊郁而化热用黄连温胆汤,若素体阳虚,痰从寒化者,用苓桂术甘汤合泽泻汤。(4)瘀血阻窍:活血化瘀,通窍活络,通窍活血汤。(5)气血亏虚:补养气血,健运脾胃,归脾汤。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,养阴填精,左归丸。