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患者,女,30岁。左下肢肿胀,疼痛l天。查体:左下肢肿胀明显,大腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是A.动脉硬化性闭塞症B.脱疽C.股肿D.单纯性下肢静脉曲张E.癌症

题目

患者,女,30岁。左下肢肿胀,疼痛l天。查体:左下肢肿胀明显,大腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

A.动脉硬化性闭塞症

B.脱疽

C.股肿

D.单纯性下肢静脉曲张

E.癌症


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    患者,女,30岁.左下肢肿胀,疼痛1天.查体:左下肢肿胀明显,大腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿.应首先考虑的诊断是

    A.动脉硬化性闭塞症

    B.脱疽

    C.股肿

    D.单纯性下肢静脉曲张

    E.痛风


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女,30岁。左下肢肿胀,疼痛1天。查体:左下肢肿胀明显,太腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

    A.动脉硬化性闭塞症
    B.脱疽
    C.股肿
    D.单纯性下肢静脉曲张
    E.癌症

    答案:C
    解析:
    动脉硬化性闭塞症的临床表现为初起患肢怕冷,皮肤温度降低,后出现患肢疼痛,或间歇性跛行或静息痛,进而出现患肢远端动脉搏动减弱或消失,严重者出现干性坏疽,脱落后形成经久不愈的溃疡。脱疽好发于四肢末端,以下肢为多见,相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足。单纯性下肢静脉曲张典型的临床表现是顺序出现苍白、青紫和潮红,抬高时明显减轻,病变后期则以静脉曲张引起的并发症为主,受损的静脉隆起、扩张、迂曲,尤以小腿大隐静脉走行区为重,较长病程者,于小腿特别是在足跟部出现萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成等改变。股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞,血液回流障碍的疾病,主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状。故本题选C。

  • 第3题:

    患者,女,30岁。左下肢肿胀,疼痛1天。查体:左下肢肿胀明显,大腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

    A.动脉硬化性闭塞症
    B.脱疽
    C.股肿
    D.单纯性下肢静脉曲张
    E.痛风

    答案:C
    解析:
    股肿相当于西医的深静脉血栓形成,本病当为深静脉血栓形成的中央型,血栓形成发生于髂一股静脉部位,所以大腿根部有明显压痛。该病体征:起病急,全下肢肿胀明显,患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛;胫前可有压陷痕,患侧浅静脉怒张,可伴发热,肢体皮肤温度可增高。

  • 第4题:

    患者,女,30岁。左下肢肿胀,疼痛1天。查体:产后左下肢肿胀明显,大腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

    A.动脉硬化性闭塞症

    B.脱疽

    C.股肿

    D.风湿热

    E.痛风


    正确答案:C
    股肿相当于下肢深静脉血栓形成。

  • 第5题:

    女性,30岁。左下肢肿胀,疼痛1天。查体:左下肢肿胀明显,大腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

    A、动脉硬化性闭塞症
    B、脱疽
    C、股肿
    D、单纯性下肢静脉曲张
    E、癌变

    答案:C
    解析:
    A项的中医病名就是脱疽,B项常初起时患肢末端发凉、怕冷、酸痛、麻木,间歇性跛行,继而出现夜间痛,疼痛可剧烈难忍,后期患肢出现坏死,趾(指)节脱落。C项起病较急,主要出现患肢疼痛、肿胀、增粗。D项好发于下肢,瘤体色暗红,湿度稍高,青筋垒垒,盘曲成团,如蚯蚓聚结。 [考点] 股肿的诊断。