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患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是A、疱疹性咽峡炎B、手足口病,湿热蒸盛证C、手足口病,邪犯肺脾证D、猩红热,邪侵肺卫证E、水痘,邪伤肺卫证

题目

患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是

A、疱疹性咽峡炎

B、手足口病,湿热蒸盛证

C、手足口病,邪犯肺脾证

D、猩红热,邪侵肺卫证

E、水痘,邪伤肺卫证


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  • 第1题:

    患儿l岁。男性,3天前发热38.5℃,热退后出现口腔溃疡。哭闹,拒食,流涎。检查见口腔黏膜片状充血。有数+个溃疡,有的互相融合。疮破溃后形成痂壳,最可能的诊断是

    A、球菌性口炎

    B、疱疹性口炎

    C、雪口病

    D、疱疹样口炎

    E、手-足-口病


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是

    A.疱疹性咽峡炎
    B.手足口病,湿热蒸盛证
    C.手足口病,邪犯肺脾证
    D.猩红热,邪侵肺卫证
    E.水痘,邪伤肺卫证

    答案:C
    解析:
    手足口病邪犯肺脾证
    证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔簿黄腻,脉浮数。
    治法:宣肺解表,清热化湿。
    代表方剂:甘露消毒丹。

  • 第3题:

    患儿男,1岁。3天前发热38.5℃,热退后出现口腔溃疡,哭闹,拒食,流涎。检查见口腔黏膜片状充血,有数十个溃疡,有的互相融合,疮破溃后形成痂壳,最可能的诊断是

    A.球菌性口炎
    B.疱疹性口炎
    C.雪口病
    D.疱疹样口炎
    E.手足口病

    答案:B
    解析:
    患儿的年龄、发热史、口腔黏膜溃疡数目多,且互相融合都符合疱疹性口炎的特点,因此B正确。球菌性口炎发热应比38.5℃更高,所以可排除A;雪口病临床表现应有凝乳状白色假膜,题干中未有提示,因此排除C;疱疹样口炎一般无发热史,且多发生于成人,可排除D;手足口病应有皮损史,但题干中未提及,可排除E。因此本题应选B。

  • 第4题:

    患儿,1岁,男性,3天前发热38.5℃,热退后出现口腔溃疡,哭闹,拒食,流涎。检查见口腔黏膜片状充血,有数十个溃疡,有的互相融合,疮破溃后形成痂壳。最可能的诊断是

    A、疱疹性口炎

    B、球菌性口炎

    C、雪口病

    D、疱疹样口炎

    E、手-足-口病


    参考答案:A

  • 第5题:

    患儿,3岁,一周前曾与患有手足口病的玩伴接触,前日,突然出现发热,流涕咳嗽,纳差恶心、呕吐泄泻,口腔内出现疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食,手掌、足跖部出现疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。中医治疗首选方为

    A、茵陈蒿汤
    B、甘露消毒丹
    C、清瘟败毒饮
    D、普济消毒饮
    E、黄连解毒汤

    答案:B
    解析:
    根据题干给出的信息,诊断该患儿为手足口病之邪犯肺脾证。
    证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。
    治法:宣肺解表,清热化湿。
    方药:甘露消毒丹加减。