患者,男,21岁。大渴喜冷饮,壮热,面赤,汗出,舌红苔黄燥,脉洪数,属( )A、阳明经证B、阳明腑证C、消渴病D、温病营分证E、湿热证

病人高热不退，不恶寒反恶热，称为壮热，多见于风寒入里化热，或风热内传的里实热证。正盛邪实，里热炽盛，蒸达于外，故热势鸱张，此即所谓“阳盛则热。”常兼有多汗、烦渴等症。故此题应选B。

1.2.阳明经证，也称阳明热盛，临床表现为：身大热，大汗出，大渴引饮，面赤心烦，舌苔黄燥，脉洪大；患者壮热，面赤，汗多，渴喜冷饮，舌红苔黄燥，脉洪大为典型的“四大”证，为阳明热盛；阳明腑证，也称阳明热结证，临床表现主要为：日晡潮热，手足汗出，脐腹部胀满疼痛，大便秘结，或谵语、狂乱，舌苔厚黄干燥，甚至焦黑燥裂，脉沉迟而实，或滑数等。患者身热，腹满，便秘，口干唇裂，舌苔焦躁，脉沉数有力为“痞、满、躁、实”，故为阳明热结证。热郁胸膈证主要表现为发热不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数，心烦懊憔，坐卧不得安；热郁胆腑可见胁痛口苦；热灼营阴主要表现为身热夜甚，口渴不甚，心烦不寐，甚则神昏谵语，斑疹隐现，舌质红绛，脉细数。