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心绞痛与急性心肌梗死如何鉴别?

题目

心绞痛与急性心肌梗死如何鉴别?


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参考答案和解析
参考答案:二者疼痛部位相仿,但急性心肌梗死疼痛性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。实验室检查示血清心肌酶、肌红蛋白等增高,而心绞痛发作时间短,发作频繁,含服硝酸甘油效果显著缓解,心电图表现ST段压低,无异常Q波可予以鉴别。