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周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。

题目

周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。

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1.可以出现肌强直的周期性瘫痪是A、低钾型周期性瘫痪B、高钾型周期性瘫痪C、正常血钾型周期性瘫痪D、心律失常型周期性瘫痪E、甲亢性周期性瘫痪

2.周期性瘫痪包括下面哪几个类型A、低钾型周期性瘫痪B、低钠型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、正常型周期性瘫痪E、高钠性周期性瘫痪

3.患者男，40岁，城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力，下肢不能行走，上肢可抬起，不能持物，翻身时肢体疼痛。持续10～24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族史。缓解期查体：HR 100次／分，内科查体正常；神经系统查体无异常。肌电图：未见肌强直电位，无肌源性或神经源性损害表现。该患者发病期血钾减低，可能与之相关的疾病有( )A、肾小管酸中毒B、钾耗竭综合征C、醛固酮增多症D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能减低症F、甲状旁腺功能亢进症(提示 该患者诊断为低钾性周期性瘫痪。)周期性瘫痪的正确治疗有( )A、低钾性周期性瘫痪：补钾B、低钾性周期性瘫痪：乙酰唑胺C、高钾性周期性瘫痪：补钙D、高钾性周期性瘫痪：氢氯噻嗪E、正常血钾性周期性瘫痪：补钠F、正常血钾性周期性瘫痪：补钙结合该患者临床特点，可与高钾性周期性瘫痪相鉴别的要点有( )A、高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前B、高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前C、高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1hD、高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变E、高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发F、高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作关于周期性瘫痪，叙述错误的有( )A、高钾性周期性瘫痪预后良好B、少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力C、周期性瘫痪以高钾性多见D、多数患者在发作间歇期完全正常E、呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因F、10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作

4.关于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下面不正确的是A.补钾及乙酰唑胺治疗有效B.发作时血清钾降低C.可根据周期性瘫痪的家族史及其典型的临床表现D.散发病例需排除其他疾病E.甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变

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  • 第1题：

    下列不属于周期性瘫痪分型的是

    A.低钾型周期性瘫痪

    B.高钾型周期性瘫痪

    C.正常钾型周期性瘫痪

    D.混合型周期性瘫痪

    E.继发性周期性瘫痪


    正确答案：D

  • 第2题：

    甲亢的临床表现可有( )

    A.周期性瘫痪
    B.周围血管征
    C.月经量过多
    D.肌无力及肌萎缩

    答案：A,B,D
    解析：
    甲亢患者生殖系统的临床表现为：女性月经减少或闭经，男性阳痿，偶有乳腺增生(男性乳腺发育)。

  • 第3题：

    周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为不对称性肢体无力或完全瘫痪。


    对称性四肢弛缓性瘫痪

  • 第4题：

    甲状腺功能亢进性周期性麻痹的诊断要点？


    答案：
    解析：
    （1）有甲状腺功能亢进症的表现。
    （2）有发作性对称性肌无力或软瘫。
    （3）多见于亚洲男性。
    （4）发作时常伴有低血钾。
    (5)多数患者甲亢控制后症状可明显减轻。

  • 第5题：

    原发性醛固酮增多症的临床表现包括（　）

    A向心性肥胖

    B高血压

    C肌无力及周期性瘫痪

    D夜尿多伴口渴，多饮

    E可出现心律失常


    B,C,D,E
    略

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