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心电图表现为:①P波消失,代之以一系列大小不等、间距不均、形态各异的心房颤动波(f波),其频率为350~600次/分。②R-R间距绝对不齐。③QRS波群形态与正常窦性者相同。分析其临床意义。

题目

心电图表现为:①P波消失,代之以一系列大小不等、间距不均、形态各异的心房颤动波(f波),其频率为350~600次/分。②R-R间距绝对不齐。③QRS波群形态与正常窦性者相同。分析其临床意义。


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  • 第1题:

    下列各项,不符合心房颤动心电图特征的是

    A、P波消失代之以一系列大小、形态及间距均不等的f波

    B、f波频率为250~350次/分

    C、QRS波群与窦性QRS波群相同

    D、伴三度房室传导阻滞时,心室率可规整

    E、R-R间期绝对不规则


    参考答案:B

  • 第2题:

    符合心房颤动的心电图条件之一是()。

    AP波消失,代之以连续的大锯齿状F波

    BP波消失,代之以大小不等形状各异的f波

    Cf波的频率为250~350次/分

    DQRS波>0.12秒


    B

  • 第3题:

    心房扑动的心电图特点是

    A.P波消失,代之以大小、形态、间距一致的f波

    B.F波的频率是250-350次/分

    C.R-R间期不规则

    D.f波的频率是250-350次/分


    C

  • 第4题:

    A.P波消失代之以F波
    B.P波消失代之以大小不等、形状各异的颤动波
    C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波
    D.有提早出现的宽大、畸形的QRS波群,其前无相关的P波
    E.有时可见频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系

    心房颤动时心电图表现为

    答案:B
    解析:
    考点:1.过早搏动①房性早搏:提前出现的P-QRS-T波群;房性的异位P波与窦性P波不同;P-R间期≥0.12s;包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的2倍,称为不完全代偿间歇。②房室交界性早搏:提前出现的P-QRS-T波群,其前无相关P;有逆行P波,可在QRS群任何位置;多为完全代偿间歇③室性早搏:宽大畸形QRS波提前出现,时限>0.12s,T波倒置,代偿完全。2.阵发性心动过速①房性心动过速:心室律150~250次/分,节律规则;QRS波群形态时间正常(差传除外);逆行P波(在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置,aVR直立);起始突然,常由一个房性早搏触发,下传的P-R间期显著延长。分自律性、折返性、紊乱性。②与房室交界区相关的折返性心动过速:心率150~250次/分,节律规整,逆行P波,继发ST-T改变;发作突然。③室性心动过速:连续三个以上室性早搏形成的移位心律。3.心房扑动与颤动①心房扑动:P波消失,代之以规律的F波代替,心房率250~350次/分;心室律极不规则,房室传导比例常为2:1、4:1。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。②心房颤动:P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波代替,频率350~600次/分。心室律极不规则,频率100~160次/分。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。4.心脏传导阻滞①一度房室传导阻滞:P-R间期超过正常最高限度(正常P-R间期的长短与心率、年龄有关),一般>0.20s。②二度房室传导阻滞:二度Ⅰ型:P-R间期逐渐延长,直至脱落一个R波后,P-R间期缩短,继之又延长,周而复始。二度Ⅱ型:P-R间期恒定不变,部分P波后无QRS波群。③三度房室传导阻滞:P-P间期相等,R-R间期相等;P与R无固定时间关系(P-R间期不等);心房率快于心室率;QRS正常,表示心室起搏点在交界区;QRS增宽变形,表示起搏点在心室。治疗--及早安置临时或永久性人工心脏起搏器

  • 第5题:

    符合心房纤颤的心电图特征的是?

    A.P波消失,代之以大小不等,形态各异的“f”波

    B.“f”波的频率约在350-600次/分

    C.R-R间距绝对不规则

    D.QRS波群波形态为室上性

    E.QRS波群时间多>0.12s


    B