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试述心肌缺血的心电图表现

题目

试述心肌缺血的心电图表现

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1.试述房性期前收缩的心电图表现

2.试述室性期前收缩的心电图表现。

3.试述心房颤动的心电图表现。

4.试述室性期前收缩的心电图表现

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  • 第1题：

    试述窦性心动过速的心电图表现。


    答案：
    解析：
    (1)P波规律出现，且P波形态在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR倒置，显示激动来源于窦房结。
    (2)P波频率：成人超过100次，分，1岁以内超过140次，分，1～6岁超过120次。
    (3)P－R间期≥0．12秒。

  • 第2题：

    试述房性期前收缩心电图表现。


    答案：
    解析：
    (1)提早出现的房性P′波，其形态与窦性P波不相同。
    (2)P－R间期≥0．12秒。
    (3)QRS波群形态常为室上性，差异性传导时，QRR波群可宽大畸形。
    (4)代偿间歇不完全。

  • 第3题：

    关于心肌缺血、损伤心电图描述错误的是：

    A．心肌缺血、损伤使其除极和复极异常，从而使心电图电压减低

    B．心肌缺血使心肌复极障碍，导致心电图ST段和T波异常

    C．无论T波倒置还是高尖均提示心肌缺血

    D．ST段抬高是心肌梗死的特异性表现，不是心肌损害改变


    心肌缺血、损伤使其除极和复极异常，从而使心电图电压减低;无论T波倒置还是高尖均提示心肌缺血;ST段抬高是心肌梗死的特异性表现，不是心肌损害改变

  • 第4题：

    试述窦性心动过缓心电图表现。


    答案：
    解析：
    (1)P波规律出现，P波形态在Ⅰ、Ⅱ、aVF直立，aVR倒置。
    (2)P－R间期≥0．12秒。
    (3)P波频率低于60次，分。

  • 第5题：

    试述典型心肌缺血的心电图表现。


    答案：
    解析：
    (1)心内膜下心肌缺血时T波改变：此时可出现与QRS主波方向一致的高耸T波。
    (2)心外膜下心肌缺血时T波改变：可出现与正常方向相反的向量，出现深的倒置的双肢对称的T波，又称为冠状T波。
    (3)ST段改变：心肌缺血时，除可出现T波改变外，还可出现ST段的改变，典型缺血型ST段改变表现为ST段呈水平或下垂型下移≥10．1mV，下移的ST段与R波的夹角≥90°。临床上典型心绞痛可出现一时性的ST段下移，T波低平、双向或倒置；变异性心绞痛时，心电图可表现为损伤性ST段抬高，同时可伴有高耸T波。

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