itgle.com

【简要病史】江某,男,60岁,已婚,烦渴多饮,尿频量多1年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

题目

【简要病史】江某,男,60岁,已婚,烦渴多饮,尿频量多1年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


相似考题
更多“【简要病史】江某,男,60岁,已婚,烦渴多饮,尿频量多1年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述 ”相关问题
  • 第1题:

    【简要病史】杨某,女,42岁,已婚,文职,头晕、心悸8月余。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


    参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①头晕、心悸诱因,持续时间,发病季节,缓解因素等。②针对甲状腺肿、眼征、精神神经系统、心血管系统、消化系统血液、造血和血液系统、内分泌和生殖系统、皮肤及肢端表现等高代谢综合征及功能减弱征询问。③诊疗经过,所做的检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史①既往病史,有无家族史。②个人情况,嗜好,精神因素及感染等。③药物过敏史。

  • 第2题:

    【简要病史】韩某,女,35岁,已婚,教师,大便干结1个月,加重5天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


    参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①大便干结的诱因,持续时间,季节,缓解因素等。②伴随症状,有无怕冷,心烦无力等,针对证型询问症状。③尤其要询问便质情况。④治疗经过,所做检查、诊断及用药。(2)相关病史:①既往史,家族史。②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。③药物过敏史。

  • 第3题:

    【简要病史】刘某,女,已婚,25岁,主因腰痛乏力,尿急尿痛伴高热3天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


    参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:是否饮食肥甘辛辣,劳累等。②小便时情况(尿急、尿痛、尿频),是否伴发热腰痛。③尿的情况,包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状,有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,做过何种治疗及效果。(2)相关病史①与该病有关的其他疾病病史。②药物过敏史★本组题考查的重点是淋证的问诊及相关知识内容,淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚,膀胱湿热,气化失司为主要病机,以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。问诊要有条理,能抓住重点,围绕病情询问,问诊语言要恰当。

  • 第4题:

    【简要病史】李某,男,5岁,左面部肿大、厌食两天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


    参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①了解发病原因,有无痄腮接触史。有无其他可能的原因。②有无发热头痛、全身不适、恶心、呕吐。③肿大的特点是否以耳垂为中心,对侧是否肿大疼痛。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过,相应的辅助检查结果,接受过何种治疗及效果。(2)相关病史①既往史,有无痄腮等相关病史。②出生时的情况。③药物、食物过敏史。

  • 第5题:

    【简要病史】宋某,男,50岁,咳嗽咯血伴低热1年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


    参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因。是否有与肺结核患者接触史及外感久咳史。②伴随症状,如潮热、盗汗、胸痛、乏力、消瘦、呼吸困难、口渴与否。与其他疾病的鉴别诊断,如鼻咽部疾患,肺癌、支气管扩张、慢性支气管炎、尘肺等。③结合"十问歌"了解其他相关症状。如饮食、睡眠、体重、体力、精神及二便等情况。④诊治经过:是否就诊,效果如何,相应的辅助检查及结果。比如验血、结核菌检查、胸片以及纤维支气管镜等。(2)相关病史①既往健康情况,是素体强健还是体弱多病,家族中有无类似病史。居住环境和条件、营养状况等。②药物过敏史。③吸烟、饮酒史。