itgle.com

患者,男,39岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛.昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食,上腹部有胃蠕动波。应首先考虑的是A.幽门部溃疡并发幽门梗阻B.胃溃疡穿孔C.多发性胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡

题目

患者,男,39岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛.昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食,上腹部有胃蠕动波。应首先考虑的是

A.幽门部溃疡并发幽门梗阻

B.胃溃疡穿孔

C.多发性胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.十二指肠球后溃疡


相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,男,39岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛.昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐, ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,呕吐物为大量宿食,上腹部有振水音和胃蠕动波。应首先考虑的是

    A.多发性胃溃疡

    B.十二指肠球部溃疡

    C.十二指肠球后溃疡

    D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E.胃溃疡穿孔


    正确答案:D
    上腹部空腹振水音和胃蠕动波是幽门梗阻的典型体征。故用排除法,可选D。

  • 第2题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕叶,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A、多发性胃溃疡
    B、十二指肠球部溃疡
    C、十二指肠球后溃疡
    D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E、胃溃疡恶变

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A、多发性胃溃疡
    B、十二指肠球部溃疡
    C、十二指肠球后溃疡
    D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E、胃溃疡恶变

    答案:D
    解析:
    幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种。①痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。⑧瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

  • 第4题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A.多发性胃溃疡
    B.十二指肠球部溃疡
    C.十二指肠球后溃疡
    D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变

    答案:D
    解析:
    幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种:①痉挛性梗阻,幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻,幽门区溃疡本身炎症水肿。③瘢痕性梗阻,溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻,溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

  • 第5题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的诊断是

    A.多发性胃溃疡
    B.十二指肠球部溃疡
    C.十二指肠球后部溃疡
    D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变

    答案:D
    解析:
    患者有溃疡病史,因酒后出现呕吐,呕吐物为大量宿食,应首先考虑诊断的是幽门部溃疡并发幽门梗阻。因为胃溃疡多表现为餐后1小时上腹痛,十二指肠球部溃疡表现为两餐间疼痛且食后缓解,十二指肠球后溃疡除十二指肠溃疡的特点外多见夜间痛及背部放射痛,均与该病人情况不符。