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患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应首先考虑的诊断是( )A、脑震荡B、脑挫伤C、原发性脑干损伤D、硬膜外血肿E、继发性脑干损伤

题目

患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应首先考虑的诊断是( )

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、原发性脑干损伤

D、硬膜外血肿

E、继发性脑干损伤

相似考题

1.头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是A、颅内血肿B、急性硬膜外血肿C、脑挫伤D、急性硬脑膜下血肿E、脑干损伤

2.头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是A、颅内血肿B、急性硬膜外血肿C、脑挫伤D、急性硬脑膜下血肿E、脑干损伤

3.患者，男，45岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立A.左颞硬脑膜外血肿 B.左颞硬脑膜下血肿 C.左颞骨膜下血肿 D.左颞帽状腱膜下血肿 E.左颞蛛网膜下腔出血

4.一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是A、颅内血肿B、急性硬膜外血肿C、脑挫伤D、急性硬脑膜下血肿E、脑干损伤

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应首先考虑的诊断是( )

    A.脑震荡
    B.脑挫伤
    C.原发性脑干损伤
    D.硬膜外血肿
    E.继发性脑干损伤

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为

    A、脑震荡
    B、脑挫伤
    C、原发性脑干损伤
    D、硬膜外血肿
    E、继发性脑干损伤

    答案：D
    解析：
    硬膜外血肿临床表现：①呈现昏迷—清醒—昏迷的过程；②颅内压增高剧烈头痛、反复呕吐、躁动不安；③神经系统体征(瘫痪、血肿侧瞳孔逐渐散大，对光反射减弱减弱或消失，对侧肢体完全或不完全瘫痪、去大脑强直)；④血压升高、体温升高、心率及呼吸缓慢等。 [考点] 硬膜外血肿。

  • 第3题：

    男。38岁，左颞顶部被木棍击伤后昏迷半小时转醒，左颞骨线性骨折，3小时后又转入昏迷状态，出现左瞳孔散大多为

    A．脑震荡
    B．脑挫伤
    C．脑干挫伤
    D．颅内血肿
    E．脑水肿

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半 小时淸醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检 查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影*下列 哪项诊断可以成立
    A.左颤硬脑膜外血肿
    B.左颞硬脑膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞相状腱膜下血肿
    E.左颞蛛网膜下腔出血


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影．下列哪项诊断可以成立（）
    A.左颞硬脑膜外血肿
    B.左颞硬脑膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞帽状腱膜下血肿
    E.左颞皮下血肿


    答案：A
    解析：
    左颞部被木棒击伤，此处有脑膜中动脉经过，有半小时中间清醒期，CT检查显示颞颅骨内侧与脑表面之间有双凸镜形密度增高影，左颞部硬脑膜外血肿的诊断可以成立．硬脑膜下血肿可单独存在，多数与脑挫伤并存，临床表现一般较重，无中间清醒期，CT检查可见颅骨内侧和脑表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，可与硬膜外血肿区别．至于C、D、E项，血肿在颅外，各有其不同的局部表现，不会有中间清醒期和题干提示的CT所见

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