患者男性，48岁，血清AFP450μg/L。分析其临床意义。

参考答案：（1）肾前性因素：①肾血流量不足：见于脱水、心功能不全、休克、水肿、腹水等。②体内蛋白质分解过盛：见于急性传染病、脓毒血症、上消化道出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能亢进症等。（2）肾脏疾病：如慢性肾炎、肾动脉硬化症、严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期。（3）肾后性因素：尿路结石、前列腺肥大、泌尿生殖系统肿瘤等。

参考答案：（1）代谢性酸中毒：各种原因所致的急、慢性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、休克所致的乳酸中毒，如剧烈腹泻、肠瘘等。（2）呼吸性碱中毒：各种原因引起呼吸加深加快，通气、换气过度。见于脑炎、支气管哮喘、癔病等。

参考答案：（1）原发性肝癌：AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物。（2）病毒性肝炎、肝硬化。（3）妊娠3～4个月后，AFP上升，7～8个月达高峰（

参考答案：提示急性胰腺炎。

参考答案：（1）肾脏排钾减少，如急、慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等。（2）摄入或注射大量钾盐，超过肾脏排钾能力。（3）严重溶血或组织损伤。（4）组织缺氧或代谢性酸中毒时大量细胞内的钾转移至细胞外。