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  • 第1题:

    演示滑车上淋巴结的检查。


    参考答案:检查滑车上淋巴结时,以左(右)手扶托被检查者左(右)前臂,以右(左)手在其肱骨上髁两横指许、肱二头肌内侧滑动触诊。

  • 第2题:

    腋窝淋巴结检查顺序是什么?


    正确答案:顺序是中央组淋巴结,胸肌组淋巴结,肩胛下组淋巴结,锁骨下,锁骨上淋巴结。

  • 第3题:

    颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查


    答案:
    解析:
    (1)颈部淋巴结检查(10分)
    ①告知被检查者正确体位、姿势:告知被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。(3分)
    ②检查者手势正确:医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。(3分)
    ③检查顺序正确:一般顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、淋巴结。(4分)
    (2)腋窝淋巴结检查(8分)
    ①告知被检查者体位、姿势正确:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手扶被检查者手腕,将其前臂稍外展。(4分)
    ②检查者手法正确:以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝5组淋巴结。(4分)
    (3)常见提问(2分)
    ①发现淋巴结肿大应如何描述?
    答:部位、大小、质地、数量、活动度,有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
    ②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?
    答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。
    ③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?
    答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。

  • 第4题:

    请演示腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结的检查方法。(须口述检查内容)


    参考答案:【评分要点】1.腋窝淋巴结检查(1)告知被检者体位,姿势正确(1分)被检查者坐位,考生面对被检查者;被检查者仰卧位,考生站在其右侧。(2)检查手法正确,动作规范(3分)考生左手握住被检查者左前臂,将其前臂外展,再以右手触诊被检查者左侧腋窝的5组淋巴结(1.5分);另一侧腋窝则相反(1.5分)。(3)检查到位(2分)腋窝的5组淋巴结群(应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群的顺序进行)检查动作到位(1分)。注意淋巴结大小、数目、质地、活动度,有无粘连等(1分)。2.腹股沟淋巴结检查(1)被检查者体位正确(1分)被检查者取仰卧位,下肢自然伸直,考生在其右侧。(2)检查部位正确(2分)腹股沟淋巴结,主要检查上、下两群:上群位于腹股沟韧带下,与韧带平行排列;下群位于大隐静脉上端,沿静脉走向排列(考生必须找准部位)。(3)检查手法、方法正确(2分)考生以示指、中指、环指(或四指并拢)紧贴被检查部位、由浅入深进行滑动触诊,左右腹股沟均应进行检查。(4)检查到位(1分)每检查一组淋巴结群时,反复触诊。注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度、有无粘连等。

  • 第5题:

    颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查(18分)


    参考答案:(1)颈部淋巴结检查(9分)①告之被检查者正确体位、姿势:告之被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。(3分)②检查者手势正确:医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。(3分)③检查顺序正确:一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。(3分)(2)腋窝淋巴结检查(7分)①告之被检查者体位、姿势正确:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者手腕,将其前臂稍外展。(3分)②检查者手法正确:以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝5组淋巴结。(4分)(3)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①发现淋巴结肿大应如何描述?(1分)答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?(1分)答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?(1分)答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。