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【病例摘要】江某，男，60岁，已婚，退休。于2013年8月16日就诊。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干。既往体健，无肝炎、结核等传染病史，无药物过敏史。其母有糖尿病史。查体：T36.5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦貌。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数。查空腹血糖13.0mmol/L，尿糖(++)，血脂正常。【答题要求】

题目

【病例摘要】江某，男，60岁，已婚，退休。于2013年8月16日就诊。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干。既往体健，无肝炎、结核等传染病史，无药物过敏史。其母有糖尿病史。查体：T36.5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦貌。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数。查空腹血糖13.0mmol/L，尿糖(++)，血脂正常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

相似考题

1.【病例摘要】患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T 36.5℃，P 79次／分，R 19次／分，BP 138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13. Ommol／L，尿糖(++)，血脂正常。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

2.病例摘要：柴某，男，56岁，干部。患者1个月前出现口渴多饮，多尿，体重近一月来下降8公斤，为求诊治遂来我院。刻下症见：口干口渴，每日饮水约4～5升，纳食不减，大便偏干，尿频量多，烦热多汗。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。查尿糖(+++)，空腹血糖10.1mmol/L。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与口渴症相鉴别。

3.【病例摘要】患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T 36.5℃，P 79次／分，R 19次／分，BP 138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13. Ommol／L，尿糖(++)，血脂正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与某些药物引起的血糖升高相鉴别。

4.【病例摘要】江某，男，60岁，已婚，退休。于2013年8月16日就诊。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每曰排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干。既往体健，无肝炎、结核等传染病史，无药物过敏史。其母有糖尿病史。查体：T36.5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦貌。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数。查空腹血糖13.0mmol/L，尿糖(++)，血脂正常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

参考答案和解析
参考答案：基本资料：江某，男，60岁，已婚，退休。于2013年8月16日就诊。主诉：烦渴多饮，尿频量多1年。现病史：患者诉近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干。既往史：既往体健，无肝炎、结核等传染病病史。家族史：其母有糖尿病病史。过敏史：无药物过敏史。其他情况：无特殊情况。体格检查：T36.5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg。神清合作，形体消瘦，体有倦貌。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数。全身皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大及压痛。颈软，气管居中，甲状腺不大。胸廓对称无畸形，语颤音正常，双肺叩清音，肺肝相对浊音在右侧锁骨中线第5肋间隙，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心前区无隆起，叩诊心界不大，心率79/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦柔软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩鼓音，肠鸣音正常；脊柱无畸形，四肢无水肿。生理反射存在，病例反射未引出。实验室检查：空腹血糖13.0mmol/L，尿糖++，血脂正常。中医辨病辨证依据：根据患者烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干等，中医诊断为消渴。根据患者烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数等，辨为肺热津伤证。病因病机分析：肺热炽盛，耗液伤津，故口干舌燥，烦渴多饮；肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多；肺热津伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数，为肺热津伤之象。西医诊断依据：1．老年男性，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次。2．实验室检查：空腹血糖13.0mmol/L，尿糖++。3．家族史：其母有糖尿病史。西医鉴别诊断：本病应与某些药物引起的血糖升高相鉴别。噻嗪类利尿药、呋塞米、糖皮质激素、口服避孕药、阿司匹林、吲哚美辛、三环类抗抑郁药等可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用，引起糖耐量减低，血糖升高，尿糖阳性，经询问病史不难鉴别。应激性血糖升高也要鉴别。诊断：中医诊断：消渴（肺热津伤）西医诊断：2型糖尿病治法：清热润肺，生津止渴。方药：消渴方加减。天花粉20g，黄连10g，藕汁20g，葛根10g，麦冬10g，覆盆子10g，知母10g，黄芩10g。服法：水煎服，每日1剂，每次150ml，每日2次。调护：控制饮食，忌食辛辣。西医治疗原则：强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。1．糖尿病健康教育。2．饮食治疗 制订总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例，合理分配。3．体育锻炼。4．自我检测血糖。5．口服药物治疗 可选用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。
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  • 第1题：

    患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗选方为

    A、消渴方

    B、人参白虎汤

    C、玉女煎

    D、六味地黄丸

    E、生脉饮


    参考答案：A

  • 第2题：

    病人烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗选方为

    A、消渴方

    B、人参白虎汤

    C、玉女煎

    D、六味地黄丸

    E、生脉饮


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗选方为

    A.人参白虎汤
    B.六味地黄丸
    C.消渴方
    D.生脉饮
    E.玉女煎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    【病例摘要】患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T36.5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。 【答题要求】 根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。


    正确答案: 一、西医诊断依据（1）烦渴多饮，尿频、尿量多1年。（2）神清，形体消瘦，伴有倦容。（3）血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。
    二、中医辨证依据与病因病机分析1.中医辨证依据患者肺热炽盛，耗液伤精，故口干舌燥、烦渴多饮；燥热伤肺，治节失职，水不化精，则尿频量多；肺热精伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红、苔薄黄而干、脉洪数均为肺热精伤之象。2.病因病机分析肺热炽盛，耗液伤精。
    三、入院诊断1.西医诊断2型糖尿病。2.中医疾病诊断消渴。3.中医辨证诊断肺热精伤。
    四、中医治疗1.中医治法清热润肺，生津止渴。2.所选方剂名称消渴方加减。3.药物组成、剂量及煎服法天花粉20g、黄连1Og、藕汁20g、葛根1Og、麦冬1Og、覆盆子1Og、知母1Og、黄芩1Og；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    五、西医治疗原则与方法1.糖尿病健康教育。2.饮食治疗制定总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例、合理分配。3.体育锻炼。4.自我监测血糖。5.口服药物治疗可选用双胍类、胰岛素增敏剂等。

  • 第5题：

    王某，女，45岁，主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮，尿频量多，口干舌燥，舌红，苔薄黄，脉洪数，治疗应首选何方药（）

    • A、玉女煎
    • B、消渴方
    • C、六味地黄丸
    • D、金匮肾气丸
    • E、生脉饮

    正确答案:B

  • 第6题：

    下列哪一项属于中消的典型主症（）

    • A、多食善饥
    • B、尿频量多
    • C、烦渴多饮
    • D、口干舌燥
    • E、舌边尖红，苔薄黄，脉洪数

    正确答案:A

  • 第7题：

    病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，45岁。多饮、多尿3个月，加重1周。患者多饮、多尿3个月，曾间断服中药治疗，服药后症状略有减轻。近1周来工作十分繁忙，多饮多尿的症状较突出，故来就诊。现症见：烦渴多饮，每日饮水量是原来的3倍多，仍觉口渴，尿频量多，夜尿2次。既往体健，有烟酒嗜好，嗜食肥甘。体格检查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形体肥胖。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR100次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌边尖红，苔薄黄，脉数。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小时16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常规：尿糖（+++），尿蛋白（-）


    正确答案: 中医诊断：消渴（上消）。
    证型：肺热津伤。
    辨证分析：嗜食肥甘，内热炽盛，热壅于肺，耗液伤津，故口干舌燥，烦渴多饮。肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，是内热炽盛之象。
    治法：清热润肺，生津止渴。
    主方：消渴方加减。
    用药：天花粉、葛根、麦冬、生地、黄连、黄芩、知母、甘草。

  • 第8题：

    问答题
    【病例摘要】江某，男，60岁，已婚，退休。于2013年8月16日就诊。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干。既往体健，无肝炎、结核等传染病史，无药物过敏史。其母有糖尿病史。查体：T36.5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦貌。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数。查空腹血糖13.0mmol/L，尿糖（++），血脂正常。 【答题要求】 根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

    正确答案： 基本资料：江某，男，60岁，已婚，退休。于2013年8月16日就诊。主诉：烦渴多饮，尿频量多1年。现病史：患者诉近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干。既往史：既往体健，无肝炎、结核等传染病病史。家族史：其母有糖尿病病史。过敏史：无药物过敏史。其他情况：无特殊情况。体格检查：T36.5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg。神清合作，形体消瘦，体有倦貌。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数。全身皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大及压痛。颈软，气管居中，甲状腺不大。胸廓对称无畸形，语颤音正常，双肺叩清音，肺肝相对浊音在右侧锁骨中线第5肋间隙，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心前区无隆起，叩诊心界不大，心率79/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦柔软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩鼓音，肠鸣音正常；脊柱无畸形，四肢无水肿。生理反射存在，病例反射未引出。实验室检查：空腹血糖13.0mmol/L，尿糖++，血脂正常。中医辨病辨证依据：根据患者烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干等，中医诊断为消渴。根据患者烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数等，辨为肺热津伤证。病因病机分析：肺热炽盛，耗液伤津，故口干舌燥，烦渴多饮；肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多；肺热津伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数，为肺热津伤之象。
    西医诊断依据：1.老年男性，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次。2.实验室检查：空腹血糖13.0mmol/L，尿糖++。3.家族史：其母有糖尿病史。西医鉴别诊断：本病应与某些药物引起的血糖升高相鉴别。噻嗪类利尿药、呋塞米、糖皮质激素、口服避孕药、阿司匹林、吲哚美辛、三环类抗抑郁药等可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用，引起糖耐量减低，血糖升高，尿糖阳性，经询问病史不难鉴别。应激性血糖升高也要鉴别。诊断：中医诊断：消渴（肺热津伤）西医诊断：2型糖尿病治法：清热润肺，生津止渴。方药：消渴方加减。天花粉20g，黄连10g，藕汁20g，葛根10g，麦冬10g，覆盆子10g，知母10g，黄芩10g。服法：水煎服，每日1剂，每次150ml，每日2次。调护：控制饮食，忌食辛辣。
    西医治疗原则：强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。1.糖尿病健康教育。2.饮食治疗制订总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例，合理分配。3.体育锻炼。4.自我检测血糖。5.口服药物治疗可选用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    【病例摘要】患者，女，65岁 。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗 。查体：T 36 .5℃，P 79次／分，R 19次／分，BP 138／76mmHg 。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数 。辅助检查：血糖13 . Ommol／L，尿糖(++)，血脂正常 。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗选方为（）
    A

    消渴方

    B

    人参白虎汤

    C

    玉女煎

    D

    六味地黄丸

    E

    生脉饮


    正确答案： E
    解析： 本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热润肺，生津止渴，选用消渴方。

  • 第11题：

    问答题
    病例摘要： 柴某，男，56岁，干部 。 患者1个月前出现口渴多饮，多尿，体重近一月来下降8公斤，为求诊治遂来我院 。刻下症见：口干口渴，每日饮水约4～5升，纳食不减，大便偏干，尿频量多，烦热多汗 。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数 。查尿糖(+++)，空腹血糖10 .1mmol/L 。 答题要求：1 .根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别：请与口渴症相鉴别 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    【病例摘要】江某，男，60岁，已婚，退休 。于2013年8月16日就诊 。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊 。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干 。既往体健，无肝炎、结核等传染病史，无药物过敏史 。其母有糖尿病史 。查体：T36 .5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg 。神清，形体消瘦，体有倦貌 。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数 。查空腹血糖13 .0mmol/L，尿糖(++)，血脂正常 。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其治法是A.温补肾阳,固摄肾精

    患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法是

    A.温补肾阳，固摄肾精

    B.滋补肾阴，固摄肾精

    C.双补阴阳，固摄肾精

    D.清热润肺，生津止渴

    E.清胃泻火，养阴增液


    正确答案：D
    题中所提供的病例，应诊断为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺，生津止渴为法。而A、B、C三法皆从肾论治，E法从胃论治，均与本病不相符。

  • 第14题：

    【病例摘要】
    患者，女，65岁。
    患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。
    查体：T36．5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。
    辅助检查：血糖13．0mmol／L，尿糖(++)，血脂正常。
    【答题要求】
    (1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
    (2)请与某些药物引起的血糖升高相鉴别。


    答案：
    解析：

    一、西医诊断依据
    (1)烦渴多饮，尿频、尿量多1年。
    (2)神清，形体消瘦，伴有倦容。
    (3)血糖13．0mmol／L，尿糖(++)，血脂正常。
    二、西医鉴别诊断
    噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、阿司匹林等药可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用，引起糖耐量降低，血糖升高，尿糖阳性，经询问病史不难鉴别。
    三、中医辨证依据与病因病机分析
    1．中医辨证依据 患者肺热炽盛，耗液伤精，故口干舌燥、烦渴多饮；燥热伤肺，治节失职，水不化精，则尿频量多；肺热精伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红、苔薄黄而干、脉洪数均为肺热精伤之象。
    2．病因病机分析 肺热炽盛，耗液伤精。
    四、入院诊断
    1．西医诊断 2型糖尿病。
    2．中医疾病诊断 消渴。
    3．中医辨证诊断 肺热精伤。
    五、中医治疗
    1．中医治法 清热润肺，生津止渴。
    2．所选方剂名称 消渴方加减。
    3．药物组成、剂量及煎服法 天花粉20g、黄连10g、藕汁20g、葛根10g、麦冬10g、覆盆子10g、知母10g、黄芩10g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    六、西医治疗原则与方法
    1．糖尿病健康教育。
    2．饮食治疗 制定总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例、合理分配。
    3．体育锻炼。
    4．自我监测血糖。
    5．口服药物治疗 可选用双胍类、胰岛素增敏剂等。

  • 第15题：

    患者，男，50岁。近期发现体重减轻，现症见尿频量多，烦渴引饮，消谷善饥，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊为消渴病。
    消渴病的典型症状有哪些

    A.烦渴多饮，随饮随消
    B.消谷善饥，多食
    C.尿频量多，或尿有甜味
    D.消瘦
    E.多饮、多食、多尿、消瘦

    答案：E
    解析：
    消渴以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的一种病证，故答案为E。

  • 第16题：

    【病例摘要】患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T36.5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与某些药物引起的血糖升高相鉴别。


    正确答案: 一、西医诊断依据
    （1）烦渴多饮，尿频、尿量多1年。
    （2）神清，形体消瘦，伴有倦容。
    （3）血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。二、西医鉴别诊断噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、阿司匹林等药可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用，引起糖耐量降低，血糖升高，尿糖阳性，经询问病史不难鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据
    患者肺热炽盛，耗液伤精，故口干舌燥、烦渴多饮；燥热伤肺，治节失职，水不化精，则尿频量多；肺热精伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红、苔薄黄而干、脉洪数均为肺热精伤之象。2.病因病机分析肺热炽盛，耗液伤精。
    四、入院诊断
    1.西医诊断
    2型糖尿病。
    2.中医疾病诊断
    消渴。
    3.中医辨证诊断
    肺热精伤。
    五、中医治疗
    1.中医治法
    清热润肺，生津止渴。
    2.所选方剂名称
    消渴方加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法天花粉20g、黄连1Og、藕汁20g、葛根1Og、麦冬1Og、覆盆子1Og、知母1Og、黄芩1Og；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    六、西医治疗原则与方法
    1.糖尿病健康教育。
    2.饮食治疗
    制定总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例、合理分配。
    3.体育锻炼。
    4.自我监测血糖。
    5.口服药物治疗
    可选用双胍类、胰岛素增敏剂等。

  • 第17题：

    周某，男，50岁。近期发现体重减轻，检查血糖空腹12mmol／L，尿糖（++），现症见尿频量多，口干咽燥，腰膝酸软，五心烦热，舌质红，苔薄黄，脉沉细数。中医诊为消渴病。消渴病的典型症状有哪些（）

    • A、烦渴多饮，随饮随消
    • B、消谷善饥，多食
    • C、尿频量多，或尿有甜味
    • D、消瘦
    • E、多饮、多食、多尿、消瘦

    正确答案:E

  • 第18题：

    周××，男，50岁。近期发现体重减轻，查空腹血糖为12mmol／L，尿糖（++），现症见尿频量多，口干咽燥，腰膝痰软，五心烦热，舌质红，苔薄黄，脉沉细数。考虑诊为消渴病。根据患者上述临床特征，可以推论消渴病的典型症状有哪些（）

    • A、烦渴多饮，随饮随消
    • B、消谷善饥，多食
    • C、尿频量多，或尿有甜味
    • D、消瘦
    • E、多饮、多食、多尿、消瘦

    正确答案:E

  • 第19题：

    问答题
    【病例摘要】患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T36.5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与某些药物引起的血糖升高相鉴别。

    正确答案： 一、西医诊断依据
    （1）烦渴多饮，尿频、尿量多1年。
    （2）神清，形体消瘦，伴有倦容。
    （3）血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。二、西医鉴别诊断噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、阿司匹林等药可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用，引起糖耐量降低，血糖升高，尿糖阳性，经询问病史不难鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据
    患者肺热炽盛，耗液伤精，故口干舌燥、烦渴多饮；燥热伤肺，治节失职，水不化精，则尿频量多；肺热精伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红、苔薄黄而干、脉洪数均为肺热精伤之象。2.病因病机分析肺热炽盛，耗液伤精。
    四、入院诊断
    1.西医诊断
    2型糖尿病。
    2.中医疾病诊断
    消渴。
    3.中医辨证诊断
    肺热精伤。
    五、中医治疗
    1.中医治法
    清热润肺，生津止渴。
    2.所选方剂名称
    消渴方加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法天花粉20g、黄连1Og、藕汁20g、葛根1Og、麦冬1Og、覆盆子1Og、知母1Og、黄芩1Og；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    六、西医治疗原则与方法
    1.糖尿病健康教育。
    2.饮食治疗
    制定总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例、合理分配。
    3.体育锻炼。
    4.自我监测血糖。
    5.口服药物治疗
    可选用双胍类、胰岛素增敏剂等。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，45岁。多饮、多尿3个月，加重1周。患者多饮、多尿3个月，曾间断服中药治疗，服药后症状略有减轻。近1周来工作十分繁忙，多饮多尿的症状较突出，故来就诊。现症见：烦渴多饮，每日饮水量是原来的3倍多，仍觉口渴，尿频量多，夜尿2次。既往体健，有烟酒嗜好，嗜食肥甘。体格检查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形体肥胖。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR100次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌边尖红，苔薄黄，脉数。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小时16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常规：尿糖（+++），尿蛋白（-）

    正确答案： 中医诊断：消渴（上消）。
    证型：肺热津伤。
    辨证分析：嗜食肥甘，内热炽盛，热壅于肺，耗液伤津，故口干舌燥，烦渴多饮。肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，是内热炽盛之象。
    治法：清热润肺，生津止渴。
    主方：消渴方加减。
    用药：天花粉、葛根、麦冬、生地、黄连、黄芩、知母、甘草。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    【病例摘要】患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T36.5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。 【答题要求】 根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

    正确答案： 一、西医诊断依据（1）烦渴多饮，尿频、尿量多1年。（2）神清，形体消瘦，伴有倦容。（3）血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。
    二、中医辨证依据与病因病机分析1.中医辨证依据患者肺热炽盛，耗液伤精，故口干舌燥、烦渴多饮；燥热伤肺，治节失职，水不化精，则尿频量多；肺热精伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红、苔薄黄而干、脉洪数均为肺热精伤之象。2.病因病机分析肺热炽盛，耗液伤精。
    三、入院诊断1.西医诊断2型糖尿病。2.中医疾病诊断消渴。3.中医辨证诊断肺热精伤。
    四、中医治疗1.中医治法清热润肺，生津止渴。2.所选方剂名称消渴方加减。3.药物组成、剂量及煎服法天花粉20g、黄连1Og、藕汁20g、葛根1Og、麦冬1Og、覆盆子1Og、知母1Og、黄芩1Og；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    五、西医治疗原则与方法1.糖尿病健康教育。2.饮食治疗制定总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例、合理分配。3.体育锻炼。4.自我监测血糖。5.口服药物治疗可选用双胍类、胰岛素增敏剂等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    【病例摘要】患者，女，65岁 。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗 。查体：T 36 .5℃，P 79次／分，R 19次／分，BP 138／76mmHg 。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数 。辅助检查：血糖13 . Ommol／L，尿糖(++)，血脂正常 。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治 。(2)请与某些药物引起的血糖升高相鉴别 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    下列哪一项属于中消的典型主症（）
    A

    多食善饥

    B

    尿频量多

    C

    烦渴多饮

    D

    口干舌燥

    E

    舌边尖红，苔薄黄，脉洪数


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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