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望小儿指纹的方法

题目

望小儿指纹的方法

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1.望小儿络脉，“透关射甲”是指A、指纹在风关以下B、指纹显于风关C、指纹从风关透至命关D、指纹直达指端E、指纹在风关与气关之间

2.望小儿食指络脉时，指纹在命关者主（ ）。

3.望小儿食指络脉时，指纹浮现明显者主（ ）。

4.望小儿食指络脉时，指纹在风关者主（ ）。

参考答案和解析
参考答案：1)三关部位：示指第一指节为风关，即掌指关节横纹向远端至第二横纹之间。第二节为气关，即第二节横纹至第三节横纹之间。第三节为命关，即第三横纹至末端。2)诊指纹的手法：医师用左手握小儿示指，以右毛大拇指，用力适中从命关向气关、风关直推数次，络脉愈推愈明显，便于观察。3)三关辨轻重：凡肌表感受外邪，往往由浅入深，首先入络，进一步则客于经，再深入客于脏腑。指纹的形色和出现的部位，随邪气侵入的深浅而变化。指纹显于风关时，是邪气入络，邪浅而轻；指纹从风关透至气关，其色较深，是邪气入经，致邪深入而病重；若指纹显于命关，是邪气深入脏腑，可能危及生命，若指纹直达指端叫做"透关射甲"，病更凶险，预后不佳。
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  • 第1题：

    望小儿食指指纹，指纹淡滞的意义是

    A、分表里

    B、定虚实

    C、辨寒热

    D、测轻重

    E、估预后


    参考答案：B

  • 第2题：

    望小儿指纹


    答案：
    解析：
    适用于3岁以下小儿。
    (1)望小儿指纹的方法
    1)三关部位：示指第一指节为风关，即掌指关节横纹向远端至第二横纹之间。第二节为气关，即第二节横纹至第三节横纹之间。第三节为命关，即第三横纹至末端。
    2)诊指纹的手法：医师用左手握小儿示指，以右手大拇指，用力适中，从命关向气关、风关直推数次，络脉愈推愈明显，便于观察。
    3)三关辨轻重：凡肌表感受外邪，往往由浅入深，首先入络，进一步则客于经，再深入客于肺腑。指纹的形色和出现的部位，随邪气侵入的深浅而变化。指纹显于风关时，是邪气入络，邪浅而轻；指纹从风关透至气关，其色较深，是邪气人经，致邪深入而病重；若指纹显于命关，是邪气深入脏腑，可能危及生命，若指纹直达指端叫做"透关射甲"，病更凶险，预后不佳。
    (2)小儿指纹变化的临床意义
    1)正常小儿指纹：色泽浅红，红黄相兼，隐隐于风关之内；大多不浮露，甚至不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。但粗细也与气候寒热有关，热则变粗增长，寒则变细缩短：长短也与年龄有关，1岁以前多长，随年龄增长而缩短。
    2)浮沉：指纹浮露者，主病在表，多见于外感表证；指纹沉滞者，主病在里，多见于外感和内伤之里证。
    3)深浅：色深浓的病重，色浅的病轻；色淡为虚（阳气虚），色滞为实（邪陷心包）。
    4)色泽：色紫红的主里热，色鲜红的主外感表证；色青主风，也主各种痛症；色淡红的为虚；紫黑主血络闭郁，病情危重。
    5)形态：指纹日渐增长的为病进，病情日渐加重；日渐缩短的为病退，病情日渐减轻。但也有津液枯竭，气阴两衰者，由于气血不充，而指纹缩短在风关以下；阴虚阳浮者，多见络脉延长；指纹增粗者，多属热证、实证；变细者多属寒证、虚证；单枝、斜形多属病轻；弯曲、环形、多枝、为病重，多属实证。
    5．望舌

  • 第3题：

    中医的四诊中的望诊，不包括下列哪一项

    A、舌诊
    B、望排泄物
    C、望睡眠呼吸和形体
    D、望小儿指纹
    E、望神、色、姿态和皮肤

    答案：C
    解析：
    望诊的基本内容包括：全身望诊（望神、色、形体、姿态）；局部望诊（望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤）；舌诊（望舌体、舌苔）；望排泄物（望痰涎、呕吐物、大便、小便等）；望小儿指纹。望诊可分为全身望诊、局部望诊。C选项不属于望诊的内容。

  • 第4题：

    望小儿指纹是观察3岁以内小儿( )的浅表络脉形色变化,以诊察病情的方法。


    答案：食指掌侧前缘部

  • 第5题：

    请演示望小儿指纹。(10分)


    答案：
    解析：

    1．向光 让患儿处于向光处。(1分)
    2．显示指纹 检查者用左手拇指和示指握住小儿示指末端，再以右手拇指在小儿示指掌侧前缘从指尖向指部推擦数次，用力要适中。(4分)
    3．提问 请指出三关及其位置。
    答：风关：示指第一节(掌指横纹至第二节指纹之间)；气关：示指第二节；命关：示指第三节。(4分)
    4．提问 在三关上应该观察什么?
    答：观察指纹的形、色变化。(1分)

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