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试述典型的消化性溃疡的并发症。
题目
试述典型的消化性溃疡的并发症。
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第1题：
简述消化性溃疡的典型临床表现及常见并发症。
（1）典型临床表现：本病的临床表现不一，部分患者可无症状，部分以出血、穿孔为首发症状。
（2）典型的消化性溃疡具有：
①慢性反复发作过程；
②周期性发作；
③发作时上腹痛呈节律性。
（3）常见并发症：上消化道出血、胃及十二指肠穿孔、幽门梗阻、癌变。
略 -
第2题：
简述典型消化性溃疡的临床特点及并发症？
正确答案: （1）临床表现
①主要症状：上腹痛。
②腹痛特点：慢性病程反复发作，周期性，节律性，季节性。
③腹痛原因：胃酸的刺激；炎症刺激；张力增加或痉挛。
④胃溃疡与十二指肠溃疡临床表现不同。
（2）并发症
①出血（最常见）：为上消化道出血最常见原因（50%）。
②穿孔：急性腹痛，或腹痛规律改变。
根据穿孔起病快慢，分为急性、亚急性、慢性穿孔；
根据穿孔的后果，分为：游离穿孔，穿透性溃疡，瘘管。
③幽门梗阻：十二指肠溃疡和幽门管溃疡最常见。
诊断：清晨空腹有振水音，胃管抽液量>200ml，可见胃型及蠕动波。
④癌变：定期复查，多点活检。 -
第3题：
消化性溃疡的并发症。
正确答案:①出血
②穿孔
③幽门梗阻
④癌变 -
第4题：
消化性溃疡的并发症有（），（），（），（）。
正确答案:大出血；穿孔；幽门梗阻；癌变 -
第5题：
问答题试述消化性溃疡的治疗原则。正确答案： ⑴一般治疗生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟酒。服用NSAID者尽可能停用。
⑵抑制胃酸分泌：包括H2受体拮抗剂（H2RA），质子泵抑制剂等保护胃粘膜治疗包括胶体次枸橼酸铋，硫糖铝等。
⑶根除幽门螺杆菌治疗：以质子泵抑制剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案，治疗失败后可换用另外两种抗生素，或采用质子泵抑制剂胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述典型的消化性溃疡的并发症。正确答案： （1）上消化道大量出血。
（2）穿孔。
（3）幽门梗阻。
（4）癌变：胃溃疡可发生癌变。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述典型的消化性溃疡的腹痛特点 。正确答案：解析： -
第8题：
典型消化性溃疡的临床特点（）。
正确答案:慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。 -
第9题：
试述消化性溃疡的治疗原则。
正确答案: ⑴一般治疗生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟酒。服用NSAID者尽可能停用。
⑵抑制胃酸分泌：包括H2受体拮抗剂（H2RA），质子泵抑制剂等保护胃粘膜治疗包括胶体次枸橼酸铋，硫糖铝等。
⑶根除幽门螺杆菌治疗：以质子泵抑制剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案，治疗失败后可换用另外两种抗生素，或采用质子泵抑制剂胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。 -
第10题：
简述典型消化性溃疡的临床特点？
正确答案:①慢性过程，病史可达数年至数十年
②周期性发作，发作与自发环节相交替，发作周期可为数周或数月，缓解期长短不一，短者数周，长者数年，发作常有季节性，多在秋冬或冬春交界之际，刻印精神情绪不良或过劳而诱发
③发作时上腹痛呈节律性，腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解 -
第11题：
试述消化性溃疡的基本病理改变。
正确答案:胃溃疡胃小弯侧、胃窦部多见。肉眼：溃疡通常只有一个，圆形或椭圆形，直径多在2.5cm以内；十二指肠溃疡多发生在球部，直径在1cm以内。溃疡边缘整齐，粘膜皱襞从溃疡向周围呈放射状，溃疡底部通常穿越粘膜下层，深达肌层。
镜下溃疡底大致由4层组织组成：炎性渗出物-中性粒细胞和纤维素渗出、坏死组织-红染，无结构的坏死物质、肉芽组织层-幼稚的纤维结缔组织，成纤维细胞，毛细血管较多，少许炎细胞浸润、瘢痕组织-由纤维组织组成，可发生玻璃样变性，其内可见小动脉壁内膜增厚，管腔变窄或有血栓形成。增殖性动脉内膜炎，使小动脉管壁增厚，在溃疡边缘常可看到粘膜肌层与肌层粘连、愈着。神经纤维断端呈小球状增生。 -
第12题：
问答题简述消化性溃疡的典型临床表现及常见并发症。正确答案： （1）典型临床表现：本病的临床表现不一，部分患者可无症状，部分以出血、穿孔为首发症状。
（2）典型的消化性溃疡具有：
①慢性反复发作过程；
②周期性发作；
③发作时上腹痛呈节律性。
（3）常见并发症：上消化道出血、胃及十二指肠穿孔、幽门梗阻、癌变。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题简述典型消化性溃疡的临床特点及并发症？正确答案： （1）临床表现
①主要症状：上腹痛。
②腹痛特点：慢性病程反复发作，周期性，节律性，季节性。
③腹痛原因：胃酸的刺激；炎症刺激；张力增加或痉挛。
④胃溃疡与十二指肠溃疡临床表现不同。
（2）并发症
①出血（最常见）：为上消化道出血最常见原因（50%）。
②穿孔：急性腹痛，或腹痛规律改变。
根据穿孔起病快慢，分为急性、亚急性、慢性穿孔；
根据穿孔的后果，分为：游离穿孔，穿透性溃疡，瘘管。
③幽门梗阻：十二指肠溃疡和幽门管溃疡最常见。
诊断：清晨空腹有振水音，胃管抽液量>200ml，可见胃型及蠕动波。
④癌变：定期复查，多点活检。解析： 暂无解析