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某男,67岁。高血压Ⅲ期病史l2年,4天前因琐事与人争吵后,突发头痛,呕吐,意识不清,右侧肢体瘫,语言不清,急查头颅CT示左基底节高密度影,腰穿脑脊液压力增高。诊断为A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.脑动脉瘤E.蛛网膜下腔出血

题目

某男,67岁。高血压Ⅲ期病史l2年,4天前因琐事与人争吵后,突发头痛,呕吐,意识不清,右侧肢体瘫,语言不清,急查头颅CT示左基底节高密度影,腰穿脑脊液压力增高。诊断为

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑动脉瘤

E.蛛网膜下腔出血


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更多“某男,67岁。高血压Ⅲ期病史l2年,4天前因琐事与人争吵后,突发头痛,呕吐,意识不清,右侧肢 ”相关问题
  • 第1题:

    某男,67岁。高血压Ⅲ期病史12年, 4天前因琐事与人争吵后,突发头痛,呕吐,意识不清,右侧肢体瘫,语言不清,急查头颅CT示左基底节高密度影,腰穿脑脊液压力增高。诊断为

    A.脑栓塞

    B.脑血栓形成

    C.脑出血

    D.脑动脉瘤

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:C

  • 第2题:

    简要病史:男性,68岁,突发性头痛1小时,意识不清10分钟。既往高血压病史15年。


    答案:
    解析:
    初步诊断(仅供考官参考,不计分):急性脑出血。
    评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    起病诱因,有无用力、激动、劳累、外伤等。(1分)
    头痛起病方式、程度及病程演变情况,意识不清前症状,意识不清伴随症状。(3分)
    有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶性、呕吐。(2.5分)
    有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸情况。(1.5分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
    治疗情况如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第3题:

    女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。

    诊断明确后,出现下列哪项表现不宜进行手术治疗
    A.出血部位较浅者
    B.意识障碍进行性加重者
    C.中度以上的意识障碍者
    D.出血量大于40ml者
    E.有大量眼底出血表现、生命体征不稳定者

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    张某,男,60岁,既往高血压、糖尿病病史,与人争吵后突发头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,无感觉障碍,血压180/100mmHg。诊断首先考虑

    A、脑出血,右侧脑叶出血

    B、脑出血,右侧壳核出血

    C、脑出血,左侧颞叶沟回疝

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑出血,小脑扁桃体疝


    参考答案:B

  • 第5题:

    女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。

    根据上述病史,考虑此患者最可能的诊断为
    A.右侧基底节区高血压性脑出血
    B.左侧基底节区高血压性脑出血
    C.脑动脉瘤破裂出血
    D.脑血管畸形破裂出血
    E.脑室内出血

    答案:B
    解析: