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患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是A．败血症B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．急性肾小球肾炎

题目

患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是

A．败血症

B．肾结核

C．急性肾盂肾炎

D．急性膀胱炎

E．急性肾小球肾炎

相似考题

1.患者，女，28岁。产后第3天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30／HP，尿蛋白(+)，并尿痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象白细胞l8×109／L。首先应考虑产后并发A.产褥热B.败血症C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎

2.患者，女性，28岁。产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛(+)。化验：尿白细胞20～30个/HP，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L。应考虑产后并发( )A、产褥热B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、败血症

3.女性，26岁。产后第3天出现寒战、高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是A．败血症B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．急性肾小球炎

4.患者产后第3天出现寒战高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白(＋)，血白细胞18×109／L，中性0．86。其诊断是A．败血症B．肾结核C．急性肾炎D．急性膀胱炎E．急性肾盂肾炎

更多“患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30 ”相关问题

  • 第1题：

    产妇，24岁。阴道分娩后第3天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个／高倍镜视野，尿蛋白(+)，白细胞18×109/L。

    对该患者的最佳处理是

    A.物理降温

    B.等待细菌培养结果

    C.治疗应在尿标本送检后立即进行

    D.首选广谱抗生素进行治疗

    E.建议少饮水


    正确答案：C
    感染迹象明显，应立即治疗，同时积极查明感染病原体，高热病人应多饮水。

  • 第2题：

    (共用题干) 女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿臼细胞30 个／HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象岫：18x109／L 首先应考虑产后并发哪种疾病

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案：D
    1．急性肾盂。肾炎全身表现：起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达以上，全身不适、头痛、乏力，食欲减退、有时恶心或呕吐等2．尿路系统症状：最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一一般治疗：急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物排出。控制感染：及时选用适当的抗生素，不要等待尿培养结果和药敏试验回报，以免贻误病情。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素，不宜频繁换药。

  • 第3题：

    女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+)，并尿痛，下 腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+)，血象 WBC18x109/L


    首先应考虑产后并发哪种疾病
    A.产褥热
    B.败血症
    C.上呼吸道感染
    D.急性肾盂肾炎
    E.急性膀胱炎


    答案：D
    解析：
    。

  • 第4题：

    女性，26岁。产后第3天出现寒战、高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是

    A、败血症
    B、肾结核
    C、急性肾盂肾炎
    D、急性膀胱炎
    E、急性肾小球炎

    答案：C
    解析：
    急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。①全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞＞5个/HP称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大；部分尿感患者有镜下血尿，尿沉渣镜检红细胞数多为3～10个/HP，呈均一性红细胞尿，极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿；蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。
    [考点] 肾盂肾炎。

  • 第5题：

    患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，下腹痛，排尿痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个／高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×10/L，中性粒细胞86%。下列哪项检查对确诊最有帮助( ) (2005)

    A.尿细胞计数
    B.超
    C.膀胱镜检查
    D.静脉肾盂造影
    E.肾脏

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）

    • A、肾区叩击痛阳性
    • B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP
    • C、寒战、高热
    • D、尿频、尿痛
    • E、腰痛

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区有叩击痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞30个/HP，尿蛋白+，血常规：WBC18×109/L，NO.86。应考虑产后并发（）。

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病（）。

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、上呼吸道感染
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区有叩击痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞30个/HP，尿蛋白+，血常规：WBC18×109/L，NO.86。上述病人还应作下列哪项检查最有价值（）。
    A

    测血肌酐、尿素氮

    B

    作PSP排泄试验

    C

    作尿浓缩稀释功能测定

    D

    作静脉肾盂造影检查

    E

    作尿细菌培养及菌落计数加药物敏感试验.


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是（）。
    A

    败血症

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾小球炎


    正确答案： C
    解析： 急性肾盂肾炎的临床表现：发热、寒战、头痛、全身酸痛等，体温多在38℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等；腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛；常规检查可见尿中有白细胞、血细胞、蛋白。故本题选C。

  • 第11题：

    女，25岁，产后第3天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白(+)，并尿痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象白细胞18×109／L。首先应考虑产后并发

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案：D
    患者最大可能是急性肾盂肾炎。

  • 第12题：

    女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象WBC18×10／L首先应考虑产后并发哪种疾病

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案：D
    1.患者产后突发寒战，高热，腰痛且尿白细胞开高，肾区叩击痛，全身血白细胞升高，最可能为感染引起的急性肾盂肾炎。2.首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌800%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物，72小时是效者，无需换药。3.1．急性肾盂肾炎全身表现：起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上，全身不适、头痛、乏力，食欲减退、有时恶心或呕吐等。2．尿路系统症状：最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一般治疗：急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控制感染：及时选用适当的抗生素，不要等待尿培养结果和药敏试验回报，以免贻误病情。用药72小时无效时（症状不减轻或尿检无好转）方换其他抗生素，不宜频繁换药。

  • 第13题：

    女性，30岁，产后第4天，出现寒战，高热，腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象WBC18X109/L。
    首先应考虑产后并发何种疾病


    A.产褥热
    B.败血症
    C.急性膀胱炎
    D.急性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    孙女士，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍镜视野，尿蛋白+，血象：白细胞18×10/L。

    上述患者还应做下列哪项检查最有价值
    A.测血肌酐、尿素氮
    B.酚红排泄试验
    C.尿浓缩稀释功能测定
    D.静脉肾盂造影
    E.尿细菌培养及菌计数加药敏

    答案：E
    解析：
    1.感染迹象明显，应立即治疗，同时积极查明感染病原体，高热患者应多饮水。

    2.尿细菌培养可查明病原体，以利用有效的抗生素治疗。

  • 第15题：

    患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是

    A、败血症
    B、肾结核
    C、急性肾盂肾炎
    D、急性膀胱炎
    E、急性肾小球肾炎

    答案：C
    解析：
    急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。①全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞＞5个/HP称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大；部分尿路感染患者有镜下血尿，尿沉渣镜检红细胞数多为3～10个/HP，呈均一性红细胞尿，极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿；蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。

  • 第16题：

    患者，女性，30岁，出现寒战、高热、腰痛、尿痛，尿常规示：白细胞30个/HP，尿蛋白（+），查体：下腹痛，肾区叩击痛（+），耻骨上压痛（+），血白细胞15×10/L。该患者诊断考虑为（）

    • A、败血症
    • B、上呼吸道感染
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、尿路感染

    正确答案:C

  • 第17题：

    女，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区有叩击痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞30个/HP，尿蛋白+，血常规：WBC18×109/L，NO.86。上述病人还应作下列哪项检查最有价值（）。

    • A、测血肌酐、尿素氮
    • B、作PSP排泄试验
    • C、作尿浓缩稀释功能测定
    • D、作静脉肾盂造影检查
    • E、作尿细菌培养及菌落计数加药物敏感试验.

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，女，28岁。产后第四天，寒战、高热，腰痛，下腹痛，肾区有叩痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞20～30个／HP，尿蛋白（+），血白细胞18×10／L，应考虑产后并发（）

    • A、产褥热
    • B、败血症
    • C、急性膀胱炎
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    女，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区有叩击痛，耻骨上压痛(+)，尿白细胞30个/HP，尿蛋白+，血常规：WBC18×10/L，NO.86。 应考虑产后并发（　）
    A

    败血症

    B

    产褥热

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛。尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性O.86。其诊断是（　　）。
    A

    急性肾炎

    B

    肾结核

    C

    败血症

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾孟肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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