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男性,62岁,心悸、手抖1年,加重半个月。查体:T37.5℃,P95次/分,R20次/分,BP150/70mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界不大,心率114次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A.冠心病B.慢性肺源性心脏病C.甲亢性心脏病D.高血压性心脏病

题目

男性,62岁,心悸、手抖1年,加重半个月。查体:T37.5℃,P95次/分,R20次/分,BP150/70mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界不大,心率114次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是

A.冠心病

B.慢性肺源性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.高血压性心脏病


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    若选择放射性碘治疗,其长、短期并发症可能分别会是


    A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
    B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
    C.心功能恶化、甲亢危象
    D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。

    如选用手术治疗,其不可能发生的并发症是
    A.突眼恶化
    B.暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
    C.甲亢加重
    D.甲亢危象
    E.出血、感染、喉上及喉返神经损伤

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿,该病人最可能的病因是:()

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:E

  • 第4题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。针对并发症应给予()

    • A、常规量洋地黄
    • B、肾上腺素能受体阻滞剂
    • C、小剂量洋地黄,酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    • D、乙胺碘呋酮
    • E、洋地黄+乙胺碘呋酮

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。查体时哪项体征可能不符合()
    A

    手抖

    B

    突眼

    C

    心率115次/分

    D

    舌颤

    E

    颜面部水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为()
    A

    抗甲状腺药

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    最佳治疗方案为


    A.抗甲状腺药物
    B.放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,肺(-),心界不大,心率134次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹(-),下肢不肿。如选用手术治疗,其不可能发生的并发症是()

    • A、出血、感染、喉上及喉返神经损伤
    • B、甲亢危象
    • C、暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
    • D、突眼恶化
    • E、甲亢加重

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。查体时哪项体征可能不符合()

    • A、手抖
    • B、突眼
    • C、心率115次/分
    • D、舌颤
    • E、颜面部水肿

    正确答案:E

  • 第10题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选治疗方案应为()

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,肺(-),心界不大,心率134次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹(-),下肢不肿。该病人最可能的病因是()
    A

    冠心病

    B

    老年退行性心脏病

    C

    扩张性心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    甲亢性心脏病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析