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病例摘要:李某,女,46岁,已婚。患者近2年来月经紊乱,周期不规则,经期延长10余天,量多如崩,或少则淋漓,有时延续至下月月经来潮。诊断性刮宫病理报告是单纯性内膜增生,诊断为"功血"。平素月经正常,14岁初潮,5/34天,量中,色红。末次月经,量少,色红,质稀,未净。伴头晕,乏力,腰酸背软,耳鸣,寐差,形体消瘦,面色苍白。舌边有齿痕,苔薄色润,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与经间期出血相鉴别。

题目

病例摘要:李某,女,46岁,已婚。患者近2年来月经紊乱,周期不规则,经期延长10余天,量多如崩,或少则淋漓,有时延续至下月月经来潮。诊断性刮宫病理报告是单纯性内膜增生,诊断为"功血"。平素月经正常,14岁初潮,5/34天,量中,色红。末次月经,量少,色红,质稀,未净。伴头晕,乏力,腰酸背软,耳鸣,寐差,形体消瘦,面色苍白。舌边有齿痕,苔薄色润,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与经间期出血相鉴别。


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参考答案和解析
参考答案:主诉:阴道出血40余天。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):本患者主要表现为月经紊乱,经期延长,淋沥难净,本次40天未净,故诊断为崩漏。患者七七之年,肾气渐衰。封藏失司,冲任不固,不能制约经血,则或崩或漏,日久气血亏损,不能上荣则头晕、乏力、寐差。腰为肾之腑,肾虚则腰酸背软。舌边有齿痕,苔薄色润,脉沉细均为肾气虚之象。中医病证鉴别(中医执业考生作答):崩漏与经间期出血的鉴别:二者都可以见经血非时而下。区别在于,经间期出血发生在两次月经中间,颇有规律,且出血时间仅2~3天,不超过7天自然停止。而崩漏是周期、经期、经量的严重失调,出血不能自止。诊断:中医疾病诊断:崩漏 中医证候诊断:肾气虚证中医治法:补肾益气,固冲止血方剂:加减苁蓉菟丝子丸药物组成、剂量及煎服法:
更多“病例摘要:李某,女,46岁,已婚。患者近2年来月经紊乱,周期不规则,经期延长10余天,量多如崩,或少则淋 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续10余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为( )。

    A.月经先后无定期

    B.崩漏

    C.月经过多

    D.经期延长

    E.不孕症


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择

    A、下次月经前1~2 d

    B、立即

    C、下次月经来潮6 h内

    D、月经干净后

    E、下次月经来潮第5天


    参考答案:B

  • 第3题:

    黄体功能不全。()

    • A、月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多
    • B、月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少
    • C、月经周期缩短,月经频发
    • D、月经周期正常,量多
    • E、月经中期出血,量少

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续10余天不净,婚后11个月,性生活正常,未避孕未怀孕。可诊断为()

    • A、月经先后无定期
    • B、崩漏
    • C、月经过多
    • D、经期延长
    • E、不孕症

    正确答案:B

  • 第5题:

    某女,近半年来月经量明显增多,或持续难净,色紫黯,有血块,或伴腹痛拒按。舌黯,脉细涩,现正值经期第2天。诊断是()

    • A、经期延长
    • B、月经过多
    • C、崩中
    • D、漏下
    • E、痛经

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,25岁,已婚,近半年经来无期,经量时多时少,经期延长或时出时止,此次停经2个月后突然月经量多如泉涌,经色暗有血块,伴小腹疼痛或胀痛,舌质紫暗,舌尖有瘀点,脉弦细或涩此病治法()

    • A、活血化瘀,固冲止血
    • B、清热凉血,固冲止血
    • C、补气摄血止崩
    • D、温阳止崩
    • E、滋阴固气止崩

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性,49岁,既往月经规律,近1年来月经周期不规则,经期延长,经量增多,现阴道流血10余天,量多,宜首先采取下列哪种措施()
    A

    大剂量雌激素

    B

    大剂量孕激素

    C

    大剂量雄激素

    D

    子宫切除术

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续10余天不净,婚后11个月,性生活正常,未避孕未怀孕。可诊断为()
    A

    月经先后无定期

    B

    崩漏

    C

    月经过多

    D

    经期延长

    E

    不孕症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    病例摘要: 李某,女,46岁,已婚 。 患者近2年来月经紊乱,周期不规则,经期延长10余天,量多如崩,或少则淋漓,有时延续至下月月经来潮 。诊断性刮宫病理报告是单纯性内膜增生,诊断为"功血" 。平素月经正常,14岁初潮,5/34天,量中,色红 。末次月经,量少,色红,质稀,未净 。伴头晕,乏力,腰酸背软,耳鸣,寐差,形体消瘦,面色苍白 。舌边有齿痕,苔薄色润,脉沉细 。 答题要求:1 .根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别:请与经间期出血相鉴别 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注.持续10余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为(  )。
    A

    月经先后无定期

    B

    崩漏

    C

    月经过多

    D

    经期延长

    E

    不孕症


    正确答案: E
    解析:
    崩漏是指经期、周期、经量均发生异常改变的病变。月经先后无定期只有周期不定,但是不涉及经量的变化,排除A项;月经过多是经量增多,经期延长是经期的延长,两者都不涉及周期的变化,排除C、D项;婚后两年未避孕而未孕者称为不孕症,排除E项。

  • 第11题:

    单选题
    黄体功能不全。()
    A

    月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多

    B

    月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少

    C

    月经周期缩短,月经频发

    D

    月经周期正常,量多

    E

    月经中期出血,量少


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女,27岁,未婚。月经周期23~33天,经期持续8~10余天,量稍少,色红,质稠。应首先考虑的是

    A、月经过多

    B、月经过少

    C、月经后期

    D、经期延长

    E、月经先后无定期


    参考答案:D

  • 第13题:

    女性,49岁,既往月经规律,近1年来月经周期不规则,经期延长,经量增多,现阴道流血10余天,量多,宜首先采取下列哪种措施

    A.大剂量孕激素
    B.大剂量雄激素
    C.诊断性刮宫
    D.子宫切除术
    E.大剂量雌激素

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    无排卵型功血。()

    • A、月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多
    • B、月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少
    • C、月经周期缩短,月经频发
    • D、月经周期正常,量多
    • E、月经中期出血,量少

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女,34岁,已婚,近半年来,月经周期尚准、经量多或少、经期10天方净,色淡量多、质稀、自觉倦怠乏力,气短懒言伴小腹空坠,面色无华,舌淡苔薄,脉缓弱此病的诊断为()

    • A、气血虚型经期延长
    • B、气虚型经期延长
    • C、阳虚血热型经期延长
    • D、血瘀型经期延长
    • E、血热型经期延长

    正确答案:B

  • 第16题:

    经期延长是指()

    • A、月经周期正常,经期超过7天以上
    • B、月经2周方净,周期正常
    • C、月经量多如注,后量少淋漓,月余末净
    • D、月经周期不定,经期10天左右
    • E、月经先多后少,7天即净

    正确答案:A,B

  • 第17题:

    周某,女,49岁,近半年来月经周期紊乱,有时提前或错后,现月经3个月来潮,自感头晕耳鸣腰痛如折,形寒肢冷,带下量多,夜尿频数舌淡苔白滑脉沉细假设信息)若月经量多或崩中漏下者,酌加()

    • A、桑螵蛸、山药
    • B、赤石脂、禹余粮
    • C、赤石脂、补骨脂
    • D、乌贼骨、煅牡蛎
    • E、椿根皮、焦山楂

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,34岁,已婚,近半年来,月经周期尚准、经量多或少、经期10天方净,色淡量多、质稀、自觉倦怠乏力,气短懒言伴小腹空坠,面色无华,舌淡苔薄,脉缓弱此病的诊断为()
    A

    气血虚型经期延长

    B

    气虚型经期延长

    C

    阳虚血热型经期延长

    D

    血瘀型经期延长

    E

    血热型经期延长


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    经期延长是指()
    A

    月经周期正常,经期超过7天以上

    B

    月经2周方净,周期正常

    C

    月经量多如注,后量少淋漓,月余末净

    D

    月经周期不定,经期10天左右

    E

    月经先多后少,7天即净


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,18岁,既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,骨盆检查(-),基础体温呈单相型,对该患者处理原则为(  )。
    A

    减少月经量

    B

    止血,调整月经,促排卵

    C

    调整垂体和性腺功能

    D

    调整周期,减少月经量

    E

    加强营养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,48岁,已婚。月经周期10~70天,阴道流血量多如注、有血块,伴下腹疼痛,或淋漓20余天不净,尿HCG阴性。应首先考虑的是()
    A

    月经先后无定期

    B

    月经量多

    C

    崩漏

    D

    痛经

    E

    经期延长


    正确答案: E
    解析: 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,两者情况不同但病机一致

  • 第22题:

    单选题
    患者女,18岁,既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,骨盆检查(-),基础体温呈单相型,对该患者处理原则为(  )。
    A

    减少月经量

    B

    止血,调整月经,促排卵

    C

    调整垂体和性腺功能

    D

    调整周期,减少月经最

    E

    加强营养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析