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患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎，现患儿头痛加重，伴喷射性呕吐，精神萎靡，陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理A．大剂量青霉素钠盐静脉滴注B．快速静脉滴注甘露醇C．应用糖皮质激素D．三代头孢菌素静脉滴注E．应用血管活性药物

题目

患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎，现患儿头痛加重，伴喷射性呕吐，精神萎靡，陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理

A．大剂量青霉素钠盐静脉滴注

B．快速静脉滴注甘露醇

C．应用糖皮质激素

D．三代头孢菌素静脉滴注

E．应用血管活性药物

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1.患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎，现患儿头痛加重，伴喷射性呕吐，精神萎靡，陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理（ ）。{A．大剂量青霉素钠盐静脉滴注B．快速静脉滴注甘露醇C．应用糖皮质激素D．三代头孢菌素静脉滴注E．应用血管活性药物

2.3岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF、检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol/L。该患儿最可能的诊断是( )A．败血症，感染性休克B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒性细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎

3.患儿，5岁．高热头痛3天，伴喷射状呕吐，查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性．应首先考虑的是A．结核性脑膜炎B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．伤寒E．中毒性菌痢

4.3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐。腹泻3次为稀水样便。查：T 39QC，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106／L，蛋白微量。葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是A.败血症。感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢痰E.化脓性脑膜炎

更多“患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎,现患儿头痛加重,伴喷射性呕吐,精神萎靡,陷入昏迷。此时应给 ”相关问题

  • 第1题：

    女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是

    A．流行性脑脊髓膜炎的潜伏期

    B．流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期

    C．流行性脑脊髓膜炎的败血症期

    D．流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期

    E．流行性脑脊髓膜炎的恢复期


    正确答案：D

  • 第2题：

    2岁患儿，高热10h，头痛，频繁呕吐，查：体温39℃，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，精神不振，咽赤，心肺正常，全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是

    A．败血症，感染性休克

    B．流行性脑脊髓膜炎(普通型)

    C．流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

    D．流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

    E．流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)


    正确答案：C

  • 第3题：

    患儿，5岁。高热、头痛3天，伴喷射状呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是

    A:结核性脑膜炎
    B:流行性脑脊髓膜炎
    C:流行性乙型脑炎
    D:伤寒
    E:中毒性菌痢

    答案：B
    解析：
    根据题干，患儿5岁，高热、头痛，伴喷射状呕吐，皮肤瘀斑、瘀点，颈项强直，克氏征阳性，首先考虑流行性脑脊髓膜炎。

  • 第4题：

    简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。请简述该症状的现病史？


    正确答案: 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）体温最高是多少，发热是否持续，是否伴有寒战；
    2）头痛的性质、程度、发生时间及持续时间，是否伴有意识改变；
    3）呕吐性质，是否为喷射性，呕吐物是什么，偶发还是频发；
    4）发病诱因，有无呼吸道感染，肌肉酸痛，皮肤黏膜瘀血、瘀斑等伴随症状；
    5）饮食、大小便、睡眠情况。
    （2）诊疗经过
    1）是否到医院就诊过，做过哪些相关检查；
    2）是否治疗，疗效怎样。

  • 第5题：

    患儿，7岁，因发热，头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡，抽搐2次。查体嗜睡，颈强直（+），凯尔尼格征（+），血常规示白细胞14×109/L，脑脊液检查脑脊液无色透明，白细胞数110×106/L，中性0.82。该患者最可能的疾病是（）。

    • A、中毒型菌痢
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、高热惊厥
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    4岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。查体：T 39℃，BP 60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：中性粒细胞数15000×106／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）
    A

    中毒型细菌性痢疾

    B

    败血症伴感染性休克

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案： B
    解析： 此知识点较难。患儿有腹泻、血压低、休克，易诊断中毒型痢疾，但患者脑脊液检查中性粒细胞升高明显，应考虑为化脓性脑膜炎，患儿全身散在大小不等瘀斑，流行性脑脊髓膜炎诊断更为精确

  • 第7题：

    单选题
    患儿，7岁，因发热，头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡，抽搐2次。查体嗜睡，颈强直（+），凯尔尼格征（+），血常规示白细胞14×109/L，脑脊液检查脑脊液无色透明，白细胞数110×106/L，中性0.82。该患者最可能的疾病是（）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    高热惊厥

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    流行性脑脊髓膜炎的潜伏期

    B

    流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期

    C

    流行性脑脊髓膜炎的败血症期

    D

    流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期

    E

    流行性脑脊髓膜炎的恢复期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患儿女性,8岁,一周来头痛,呕吐,精神萎靡,低热,体检:嗜睡,颈部抵抗(＋),PPD(＋＋＋),诊断为小儿结核性脑膜炎,请问该病人早期临床表现主要是()。

    A、性情的改变

    B、持续性头痛

    C、喷射性呕吐

    D、脑膜刺激征明显

    E、反复惊厥


    答案：C

  • 第10题：

    患儿，5岁。高热头痛3天，伴喷射状呕吐，查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性。应首先考虑的是：

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性痢疾


    正确答案：B
    根据题干患儿5岁，高热头痛，伴喷射状呕吐，皮肤淤斑淤点，颈项强直，凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性，首先考虑流行性脑脊髓膜炎。

  • 第11题：

    4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。

    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.中毒型细菌性痢疾
    C.化脓性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.败血症，感染性休克

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）

    • A、前驱期
    • B、潜伏期
    • C、上呼吸道感染期
    • D、败血症期
    • E、脑膜炎期

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。（）
    A

    败血症，感染性休克

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎患者出现突发寒战高热、伴头痛、精神萎靡，皮肤或黏膜瘀点瘀斑，少数伴有肝脾肿大，属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    普通型败血症期表现为突发寒战高热、伴头痛、精神萎靡，皮肤或黏膜淤点、淤斑，少数伴有肝脾大。

  • 第15题：

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎患者出现突发寒战高热、伴头痛、精神萎靡，皮肤或黏膜淤点淤斑，少数伴有肝脾肿大，属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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