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患儿,3岁,反复水肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白“+++”,尿红细胞0~3/HP,血浆清蛋白20 g/L,血胆固醇8.9 mmol/L,血尿素氮4.8 mmo|/L。本例最有效的疗法是A.应用利尿剂B.应用肾上腺皮质激素C.应用细胞毒药物D.补充清蛋白或血浆E.中药

题目

患儿,3岁,反复水肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白“+++”,尿红细胞0~3/HP,血浆清蛋白20 g/L,血胆固醇8.9 mmol/L,血尿素氮4.8 mmo|/L。本例最有效的疗法是

A.应用利尿剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用细胞毒药物

D.补充清蛋白或血浆

E.中药


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  • 第1题:

    患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
    [问题2][单选题]
    其疗效为

    A、反复
    B、激素依赖
    C、激素敏感
    D、激素部分敏感
    E、激素耐药

    答案:C
    解析:
    激素敏感指激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。

  • 第2题:

    男性,18岁。半个月来全身水肿,查体血压120/80mmHg,化验尿蛋白( + + + + ), 尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1?3个/HP,化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐 98μmol/L。
    确定诊断还需要的必须检查是
    A.血浆白蛋白 B.血清C3
    C.血脂 D.腹部B超


    答案:A
    解析:
    解析略

  • 第3题:

    男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(+ + + + ),24 小时尿蛋白定量5. 5g.尿沉楂镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白25g/L。


    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少 B. 尿蛋白 3.5g/d,血浆白蛋白 30g/L
    C.尿沉渣见RBC D. 血肌酐和尿素氮正常


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
    [问题4][单选题]
    肾病综合征最常见的表现

    A、水肿
    B、血压变化
    C、尿中有蛋白尿
    D、胆固醇升高
    E、补体C3升高

    答案:A
    解析:
    不同程度凹陷性水肿为其临床特征,且最常见。

  • 第5题:

    男性,18岁。半个月来全身水肿,查体血压120/80mmHg,化验尿蛋白(+ + + + ), 尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1~3个/HP,化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐98μmol/L。
    确定诊断还需要的必须检查是

    A.血浆白蛋白
    B.血清C3
    C.血脂
    D.腹部B超

    答案:A
    解析:
    [考点]肾病综合征的诊断和产生大量蛋白尿的机制
    [分析]该年轻男性患者急性发病,以全身水肿和大量蛋白尿(>3.5g/d)为主要临床特点,无贫血,血压不高,肾功能正常,因此最可能的诊断是肾病综合征;其诊断的必备条件除大量蛋白尿(>3.5g/d)外,血浆白蛋白低(