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患者,男,23岁。酗酒后感上腹剧痛,并向腰部放射,伴发热,恶心、呕吐,腹胀。查体:腹平软,上腹呈束带式压痛,腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.急性胃炎E.急性肠炎

题目

患者,男,23岁。酗酒后感上腹剧痛,并向腰部放射,伴发热,恶心、呕吐,腹胀。查体:腹平软,上腹呈束带式压痛,腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.肾绞痛

D.急性胃炎

E.急性肠炎


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参考答案和解析
正确答案:A
据题干病史、症状、体征所示:酗酒后上腹剧痛;向腰部放射,柬带式压痛(累及全胰可见);腰部瘀斑,可首先考虑诊断为急性胰腺炎。
更多“患者,男,23岁。酗酒后感上腹剧痛,并向腰部放射,伴发热,恶心、呕吐,腹胀。查体:腹平软,上腹呈束带式 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝脾不大。应首先考虑的是

    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性肠炎
    D.心肌梗死
    E.急性胃炎

    答案:B
    解析:
    急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作,右上腹阵发性绞痛,放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃炎常有不洁饮食史,上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛,肠鸣音活跃亢进。心肌梗死是胸骨后阵发性或剧烈持久的压榨样痛,放射到心前区与肩臂部。急性胰腺炎腹痛剧烈,起始于上腹部,放射至背部,累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常因饮酒诱发。故选B。

  • 第2题:

    患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心、呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是

    A、急性胰腺炎
    B、急性胆囊炎
    C、心肌梗死
    D、急性肠炎
    E、急性胃炎

    答案:A
    解析:
    根据病史,疼痛部位,放射区,左上腹呈束带式压痛可确诊。

  • 第3题:

    患者,男,32岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰部放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是

    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性肠炎
    D.心肌梗死
    E.急性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是

    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性肠炎
    D.心肌梗死
    E.急性胃炎

    答案:B
    解析:
    急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作,右上腹阵发性绞痛,放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃炎常有不洁饮食史,上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛,肠鸣音活跃亢进。心肌梗死是胸骨后阵发性或剧烈持久的压榨样痛,放射到心前区与肩臂部。急性胰腺炎腹痛剧烈,起始于上腹部,放射至背部,累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常因饮酒诱发。故选B。

  • 第5题:

    患者,男,32岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰部放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是( ) (2003)

    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性肠炎
    D.心肌梗死
    E.急性胃炎

    答案:B
    解析:
    急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作,右上腹阵发性绞痛,放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃炎常有不洁饮食史,上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛,肠鸣音活跃亢进。心肌梗死是胸骨后阵发性或剧烈持久的压榨样痛,放射到心前区与肩臂部。急性胰腺炎腹痛剧烈,起始于上腹部,放射至背部,累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常因饮酒诱发。