解析:
考点:1.既往史的内容:包括病人既往的健康情况和过去曾经患过的疾病,特别是与现病有密切关系的疾病。对生活或居住地区的主要传染病和地方病、外伤、手术、预防接种以及对药物、食物和其他接触物的过敏史等,均应记录在既往史中。2.迫使病人就诊的最主要、最明显的症状或体征及其持续时间为主诉。确定主诉可提供对某系统疾病的诊断线索,主诉要简明,要有明显的意向性。通常用一两句话加以概括,并同时注明症状自发生到就诊的时间。尽可能用病人自己的言词,而不用医生的诊断用语。3.现病史是病史中最主要部分,它记述病人发病的全过程,即发生、发展及演变。主要包括:起病情况,主要症状的特点,病因及诱因,病情的发展与演变,伴随症状,诊治经过,病程中的一般情况。4.系统回顾问诊提要。呼吸、循环系统都要问到呼吸困难,了解其发生的时间、性质及程度。如呕吐、腹泻属消化系统疾病的问诊内容,腰痛属泌尿系统疾病的问诊内容,肌肉震颤属代谢与内分泌系统疾病的问诊内容。