症见妊娠漏下不止，或胎动不安，血色紫黑晦黯，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫黯或有瘀点，脉沉涩，宜选用A、桂枝茯苓丸B、鳖甲煎丸C、生化汤D、温经汤E、失笑散

桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消癥块，主治瘀阻胞宫证。

桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消癥块，主治瘀阻胞宫证。

桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消癓块，主治瘀阻胞宫证。

考点：1．定义：产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为"产后腹痛"。其中因瘀血引起者，称"儿枕痛"。2．鉴别诊断①产后伤食：痛多有伤食史，痛在脘腹，常伴有胃脘满闷，嗳腐吞酸，呕吐腹泻，大便秽臭，舌苔垢腻等，而恶露无异常改变。②产褥感染腹痛：小腹疼痛剧烈，持续不减且拒按，伴有发热恶寒或高热寒战，恶露时多时少，色紫黯如败酱，气臭秽。舌质红，苔黄腻，脉弦数或洪数。实验室检查：血常规、分泌物培养、妇科检查、B超检测所获相应阳性资料，可资鉴别。③产后痢疾：可有产后腹痛窘迫症，里急后重，大便呈赤白脓血样，大便常规检查可见多量红细胞、白细胞。3．辨证论治①气血两虚证--主症：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：补血益气，缓急止痛。主方：肠宁汤。②瘀滞子宫证--主症：产后小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块下痛减，面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛，舌质紫黯，脉沉紧或弦涩。治法：活血化瘀，温经止痛。主方：生化汤加益母草。4：药物组成生化汤：当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。

桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消症块，主治瘀阻胞宫证。