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患者，男，56岁，排便时出血，色晦暗，与大便相混，伴肛门重坠，消瘦3个月。应首选考虑A、直肠癌B、结肠炎C、脱肛D、痔疮E、肛裂

题目

患者，男，56岁，排便时出血，色晦暗，与大便相混，伴肛门重坠，消瘦3个月。应首选考虑

A、直肠癌

B、结肠炎

C、脱肛

D、痔疮

E、肛裂

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1.病例摘要：张某，男，38岁。患者近半年来反复出现排便时出血，血液与大便不相混，无明显疼痛。3天前饮酒后出血加重，血色鲜红，量较多，肛门内有肿物脱出，可自行回纳，肛门灼热感，重坠不适。口干渴，小便黄。纳可，眠可。苔黄腻，脉濡数。肛门镜检查：齿线上黏膜呈半球状隆起，色鲜红。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与直肠脱垂相鉴别。

2.患者，男，28岁。2天前与朋友聚餐后出现腹痛，时时欲便，肛门重坠，便出不爽，大便中夹有脓血，此为( )A、肛门气坠B、肛门灼热C、里急后重D、溏结不调E、排便不爽

3.血与黏液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应诊断为A、内痔B、外痔C、混合痔D、锁肛痔E、息肉痔

4.一中年男性，大便出血，血与黏液相混，血色晦暗，肛门坠胀。多诊断为( )A．息肉痔B．混合痔C．肛裂D．锁肛痔E．肛瘘

更多“患者,男,56岁,排便时出血,色晦暗,与大便相混,伴肛门重坠,消瘦3个月。应首选考虑A、直肠癌B、结肠炎C ”相关问题

  • 第1题：

    男,66岁,大便时带血半年,肛门坠胀,大便次数增多,里急后重,身体消瘦,应首先考虑的疾病是

    A、外痔

    B、内痔

    C、肛裂

    D、锁肛痔

    E、脱肛


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，28岁。2天前与朋友聚餐后出现腹痛，时时欲便，肛门重坠，便出不爽，大便中夹有脓血，此为( )

    A.肛门气坠
    B.肛门灼热
    C.里急后重
    D.溏结不调
    E.排便不爽

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，52岁。便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变。

    若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为
    A.肛裂出血
    B.外痔出血
    C.内痔出血
    D.直肠息肉出血
    E.直肠癌出血

    答案：C
    解析：
    以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

  • 第4题：

    便血与黏液相混，色晦暗，肛门有重坠感的是( )。

    A.肛裂

    B.内痔

    C.直肠癌

    D.直肠息肉

    E.肛瘘


    参考答案：C

  • 第5题：

    男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

    若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为
    A.肛裂出血
    B.外痔出血
    C.内痔出血
    D.直肠息肉出血
    E.直肠癌出血

    答案：C
    解析：
    1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

    3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

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