itgle.com

患者,男,65岁,近8年来夜尿由2次至 3次渐增至4次至5次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5cm×4.1cm×3.3cm,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是A.前列腺炎B.泌尿系结核C.良性前列腺增生症D.膀胱结石E.神经源性膀胱

题目

患者,男,65岁,近8年来夜尿由2次至 3次渐增至4次至5次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5cm×4.1cm×3.3cm,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是

A.前列腺炎

B.泌尿系结核

C.良性前列腺增生症

D.膀胱结石

E.神经源性膀胱


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
C。[解题思路] 前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可出现小便不能。
[命题规律] 考查“前列腺增生”。重点掌握。
更多“患者,男,65岁,近8年来夜尿由2次至 3次渐增至4次至5次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能, ”相关问题
  • 第1题:

    患者65岁,男性,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是:A、泌尿系结核

    B、前列腺炎

    C、良性前列腺增生症

    D、膀胱结石

    E、神经源性膀胱

    应辨证为:A、中气下陷、膀胱失约

    B、肾阴不足、水道不利

    C、肾阳虚弱、气化无权

    D、湿热下注、膀胱滞涩

    E、下焦蓄血、瘀阻膀胱

    选择的治则应为:A、补中益气、制约膀胱

    B、滋肾养阴、清利膀胱

    C、补肾温阳、化气行水

    D、活血化瘀、通气利水

    E、清热化湿、通利膀胱

    方药应为:A、活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦

    B、补中益气汤加萹蓄、瞿麦

    C、代抵当汤加萹蓄、瞿麦

    D、前列腺汤加萹蓄、瞿麦

    E、八正散或龙胆泻肝汤加减


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者男,65岁,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是

    A.泌尿系结核
    B.前列腺炎
    C.良性前列腺增生症
    D.膀胱结石
    E.神经源性膀胱

    答案:C
    解析:
    前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可出现小便不能。

  • 第3题:

    患者男,70岁。嗜酒,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿费力,尿滴沥,昨晚大量饮酒后,尿不能自解,到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为

    A.膀胱肿瘤
    B.膀胱肌无力
    C.良性前列腺增生
    D.尿道结石
    E.前列腺癌

    答案:C
    解析:
    良性前列腺增生多发生于50岁以上的老年男性,尿频是最早出现的症状,可伴有尿急及排尿不尽感,尤以夜间为甚。进行性排尿困难是其最重要的症状,故本题选C。解题关键:良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,50岁以上的男性有一半会出现临床症状,尿频是最早出现的症状,排尿困难是其最重要的症状。

  • 第4题:

    患者,男性,65岁。近8年来,夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌暗,脉细涩。直肠指诊前列腺增大,约5.5cm×4.1cm×3.3cm大小,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是A、泌尿系结核

    B、前列腺炎

    C、良性前列腺增生症

    D、膀胱结石

    E、神经源性膀胱

    应辨证为A、中气下陷,膀胱失约

    B、肾阴不足,水道不利

    C、肾阳虚弱,气化无权

    D、湿热下注,膀胱滞涩

    E、下焦蓄血,瘀阻膀胱

    选择的治则应为A、补中益气,制约膀胱

    B、滋肾养阴,清利膀胱

    C、补肾温阳,化气行水

    D、活血化瘀,通气利水

    E、清热化湿,通利膀胱

    方药应为A、活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦

    B、补中益气汤加萹蓄、瞿麦

    C、代抵当汤加萹蓄、瞿麦

    D、前列腺汤加萹蓄、瞿麦

    E、八正散或龙胆泻肝汤加减


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:C

  • 第5题:

    患者男,70岁。嗜酒,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿费力,尿滴沥,昨晚大量饮酒后,尿不能自解,到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为

    A、膀胱肌无力
    B、良性前列腺增生
    C、尿道结石
    D、前列腺癌
    E、膀胱肿瘤

    答案:B
    解析:
    良性前列腺增生多发生于50岁以上的老年男性,尿频是最早出现的症状,可伴有尿急及排尿不尽感,尤以夜间为甚。进行性排尿困难是其最重要的症状