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患者,男,4岁。因畏寒发热1天,精神蒌靡6小时入院。体查:体温40℃,脉搏126次/min,血压68/4.5mmHg,浅昏迷,面色苍白,全身可见淤斑、淤点,瞳孔等大,颈软,克氏征(一),布氏征(一),病理征(一),血常规:W_BC20×109/L,N0.90,10.10。对本病例有较大意义的快速确诊实验室检查是A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌B.脑脊液常规和生化检查C.血培养D.脑脊液培养E.头部CT检查

题目

患者,男,4岁。因畏寒发热1天,精神蒌靡6小时入院。体查:体温40℃,脉搏126次/min,血压68/4.5mmHg,浅昏迷,面色苍白,全身可见淤斑、淤点,瞳孔等大,颈软,克氏征(一),布氏征(一),病理征(一),血常规:W_BC20×109/L,N0.90,10.10。对本病例有较大意义的快速确诊实验室检查是

A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌

B.脑脊液常规和生化检查

C.血培养

D.脑脊液培养

E.头部CT检查


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更多“患者,男,4岁。因畏寒发热1天,精神蒌靡6小时入院。体查:体温40℃,脉搏126次/min,血压68/4.5mmHg,浅昏 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者男,40岁。墙体倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体:血压85/50mmHg、脉搏140/min、呼吸40/min、SaO278%,神志呈浅昏迷状态。全身尘土。

    该患者SaO2下降的原因是
    A:心率过快
    B:通气不足
    C:血压低
    D:没有建立人工气道
    E:形成了碳氧血红蛋白

    答案:B
    解析:
    患者被埋入土中吸入大量尘土,通气不足导致SaO2下降。此外,血压低,血容量不足,也导致组织供氧不足。

    患者被埋入土中吸入大量尘土,通气不足导致SaO2下降,存在严重的低氧血症,故需立即气管插管,建立人工气道以保证通气。

  • 第2题:

    共用题干
    患者男,40岁。墙体倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体:血压85/50mmHg、脉搏140/min、呼吸40/min、SaO278%,神志呈浅昏迷状态。全身尘土。

    该患者目前应首先采取的急救措施是
    A:静脉输液
    B:给予强心剂
    C:立即气管插管
    D:立即使用脱水剂
    E:立即使用升压药

    答案:C
    解析:
    患者被埋入土中吸入大量尘土,通气不足导致SaO2下降。此外,血压低,血容量不足,也导致组织供氧不足。

    患者被埋入土中吸入大量尘土,通气不足导致SaO2下降,存在严重的低氧血症,故需立即气管插管,建立人工气道以保证通气。

  • 第3题:

    33、患者,男性,28岁,农民,于12月20日因“畏寒、发热3天”,以“肾综合征出血热”为诊断收入院。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该患者目前处于

    A.发热期

    B.低血压休克期

    C.少尿期

    D.多尿期

    E.恢复期


    B

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸28/min,血压110/80mmHg,喘息状,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者发病最可能的诱因是
    A:尘螨
    B:花粉
    C:动物毛屑
    D:精神因素
    E:病毒感染

    答案:B
    解析:
    本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。

    本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

  • 第5题:

    患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。

    此病人目前处于
    A.发热期
    B.少尿期
    C.低血压休克期
    D.多尿期
    E.恢复期

    答案:C
    解析:

    体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显,符合低血压休克征象。低血压休克期治疗以补充血容量、纠正酸中毒,改善微循环为原则。患者出现肺水肿病情变化,此时严格控制输液量及输血速度,必要时可进行血液透析减轻症状。