有关原发性高血压的并发症，下列哪项不洽当A．眼底病变与高血压的严重程度直接有关B．心、脑、肾等器官是主要受累脏器C．恶性高血压以脑并发症最为突出D．脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E．高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾；其中脑血管的并发症（脑卒中）的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。所以选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾脏最为突出，而不是脑。

高血压可累及心、脑、肾及视网膜等脏器。①脑：高血压最常见的并发症是心脑血管意外。血 压升高时可引起脑血管破裂出血,脑卒中的发病率比心梗高5倍左右。高血压脑病的发病机制可能为血 压过高,超过了脑血管自身调节能力，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿 所致。②肾:恶性高血压的并发症以肾脏损害最突出（C错），表现为持续性蛋白尿、血尿及管型尿。 ③眼眼底改变可反映高血压的严重程度,视网膜小动脉从痉挛到硬化，可引起视网膜出血和渗出。

有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾，其中脑血管的并发症（脑卒中）的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。故选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出，而不是脑。