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患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、急性黄疸型肝炎

题目

患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是

A、急性重型肝炎

B、亚急性重型肝炎

C、慢性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、急性黄疸型肝炎

相似考题

1.患者，女性，16岁。2年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功能正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。实验室检查：ALT1480U/L，血清总胆红素58μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者B、急性甲型肝炎合并乙型肝炎C、慢性乙型肝炎，轻度D、慢性乙型肝炎，中度E、慢性乙型肝炎，重度

2.患者，男性，40岁。体检发现HBsA9阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近l周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg（+），AlL380U／L，白309／L，球蛋白359／L，总胆红素455rtmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.急性黄疸型肝炎

3.男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALTl76U/L．TBil432μmol/L，PT38秒(对照l3秒)，该患者应诊断为

4.男性，36岁。5年前查体发现HBsAg(+)，ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，Toil 30μmol／L，HBsAg(+)。患者最可能的诊断是A、慢性活动性乙型肝炎B、慢性迁延性乙型肝炎C、原发性肝癌D、慢性乙肝肝硬化E、急性肝炎对患者进行抗病毒治疗，主要依据哪项检查结果A、HBsAg(+)B、HBV-DNA(+)C、抗HBe(+)D、抗HBs(+)E、抗HBcIgG (+)

更多“患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是

    A、急性重型肝炎

    B、亚急性重型肝炎

    C、慢性重型肝炎

    D、急性黄疸型肝炎

    E、淤胆型肝炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继 而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。
    .提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是
    A. SGPT 正常 B. HBsAg 阳性
    C.尿胆原阴性 D. B超肝内外胆管扩张


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg（+），ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%.最可能的临床诊断是（　）


    A、急性重型肝炎
    B、亚急性重型肝炎
    C、慢性重型肝炎
    D、急性黄疸型肝炎
    E、淤胆型肝炎


    答案：C
    解析：
    急性重型肝炎是重型肝炎的一种临床分类。急性重型肝炎起病后10天内迅速出现肝昏迷症状（肝昏迷二度以上症状），而排除其他原因者；黄疸迅速加深，每天升高1毫克%以上；有严重的消化道症状及全身中毒症状，高度乏力、高度腹胀、严重厌食伴有恶心呕吐；肝浊音区缩小或进行性缩小，肝功能异常，特别是凝血酶原时间延长、凝血酶原活动度（pta）低于正常者应考虑急性重型肝炎。

  • 第4题：

    患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是

    A.急性重型肝炎
    B.亚急性重型肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.急性黄疸型肝炎

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是

    A.急性重型肝炎
    B.亚急性重型肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.急性黄疸型肝炎

    答案：C
    解析：

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