经行或经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其治疗最佳选方是A、二至丸B、沙参麦冬汤C、一贯煎D、六味地黄丸E、左归丸

经行乳房胀痛肝肾亏虚证
主要证候：经行或经后两乳作胀作痛，乳房按之柔软无块，月经量少，色淡；两目干涩，咽干口燥，五心烦热；舌淡或舌红，少苔，脉细数。
治法：滋肾养肝，和胃通络。
方药：一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

[考点评析]
1．孕激素不足，雌激素相对过多。
2．精神疗法：讲解这是一种生理现象，消除患者的各种顾虑。氟西汀：抗抑郁药，每日20～40mg口服，黄体期用药。利尿剂：螺内酯20mg，口服，每日3次，黄体期用药。溴隐亭：月经后半期每日口服2.5mg。维生素B6：每日口服100mg。
3．肝郁气滞：治以疏肝理气，活血通络；柴胡疏肝散；肝肾阴虚：治宜滋肾平肝；杞菊地黄丸或一贯煎；脾肾阳虚：治宜健脾温肾利水；苓桂术甘汤。

经行乳房胀痛肝肾亏虚证
主要证候：经行或经后两乳作胀作痛，乳房按之柔软无块，月经量少，色淡；两目干涩，咽干口燥，五心烦热；舌淡或舌红，少苔，脉细数。
治法：滋肾养肝，和胃通络。
方药：一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

患者肝肾不足，阴血亏虚，乳头属肝，肾经入乳内，经行时阴血下注冲任血海，乳络失于滋养，故见经行两乳作胀。肝血不足，无以上荣于目及咽喉，则见两目干涩，咽干口燥。腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为肝肾不足的表现。故辨证为肝肾亏虚证，治以滋肾养肾，和胃通络，方用一贯煎合滋水清肝饮加减。 [考点] 经行乳房胀痛的辩证论治。