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患者，男，60岁。乙肝病史6年，呕血1天。检奎：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A／G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A．慢性肝炎B．肝硬化合并上消化道出血C．消化性溃疡合并上消化道出血D．白血病E．原发性肝癌

题目

患者，男，60岁。乙肝病史6年，呕血1天。检奎：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A／G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A．慢性肝炎

B．肝硬化合并上消化道出血

C．消化性溃疡合并上消化道出血

D．白血病

E．原发性肝癌

相似考题

1.患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1d。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/GA、慢性肝炎B、肝硬化合并上消化道出血C、消化性溃疡合并上消化道出血D、白血病E、原发性肝癌

2.患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，清蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（ ）。A．慢性肝炎B．肝硬化合并上消化道出血C．消化性溃疡合并上消化道出血D．白血病E．原发性肝癌

3.患者，男，40岁。乙肝病史5年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A／G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A．白血病B．慢性肝炎C．原发性肝癌D．肝硬化合并上消化道出血E．消化性溃疡合并上消化道出血

4.患者，男，60岁。乙肝病史3年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3 cm，腹水征(＋)。HBsAg(＋)，白蛋白降低，A／G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A．白血病B．肝硬化合并上消化道出血C．消化性溃疡合并上消化道出血D．慢性肝炎E．原发性肝癌

参考答案和解析
正确答案：B
肝硬化诊断，依据①病毒性肝炎、长期饮酒病史；②肝功能减退和门静脉高压症的临床表现；③肝脏质地坚硬有结节感；④肝功能实验阳性；⑤肝活检有假小叶形成并发症：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝。肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱等。
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  • 第1题：

    患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(＋)。HBsAg(＋),白蛋白降低,A／G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

    A、慢性肝炎

    B、肝硬化合并上消化道出血

    C、消化性溃疡合并上消化道出血

    D、白血病

    E、原发性肝癌


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

    A、慢性肝炎

    B、肝硬化合并上消化道出血

    C、消化性溃疡合并上消化道出血

    D、白血病

    E、原发性肝癌


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

    A.慢性肝炎
    B.肝硬化合并上消化道出血
    C.消化性溃疡合并上消化道出血
    D.白血病
    E.原发性肝癌

    答案：B
    解析：
    肝炎病史，呕血，腹壁静脉曲张，脾肋下3cm，腹水征(+)，HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高，故考虑为肝硬化合并上消化道出血。

  • 第4题：

    患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(＋)。HBsAg(＋)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

    A．慢性肝炎

    B．肝硬化合并上消化道出血

    C．消化性溃疡合并上消化道出血

    D．白血病

    E．原发性肝癌


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

    A.慢性肝炎
    B.肝硬化合并上消化道出血
    C.消化性溃疡合并上消化道出血
    D.白血病
    E.原发性肝癌

    答案：B
    解析：
    患者呕血，腹壁静脉曲张、脾大、腹水，为门静脉高压的表现；A/G＜1，提示肝功能严重损伤，丙氨酸转氨酶升高，再结合患者乙肝病史，可初步诊断肝硬化门静脉高压合并上消化道出血。故本题选B。

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