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患者,男,60岁。有长期饮酒史。现症腹大胀满,青筋显露;牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是A、瘀结水留B、水热蕴结C、水湿困脾D、肝脾血瘀E、阴虚水停

题目

患者,男,60岁。有长期饮酒史。现症腹大胀满,青筋显露;牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是

A、瘀结水留

B、水热蕴结

C、水湿困脾

D、肝脾血瘀

E、阴虚水停


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  • 第1题:

    朱某,患鼓胀病多年,现腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津、苔少或光剥,脉弦细数。治法宜用

    A.活血化瘀,行气利水
    B.滋肾柔肝,养阴利水
    C.温中健脾,行气利水
    D.温补脾肾,化气行水
    E.以上都不是

    答案:B
    解析:
    鼓胀之阴虚水停证
    证候主症:腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数。
    证机概要:肝肾阴虚,津液失布,水湿内停。
    治法:滋肾柔肝,养阴利水。

  • 第2题:

    患者,男,60岁。有长期饮酒史,现症腹大胀满,青筋显露,牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是

    A. 湿热蕴结
    B. 寒湿困脾
    C. 脾肾阳虚
    D. 肝脾血瘀
    E. 肝肾阴虚

    答案:E
    解析:
    题中患者有长期饮酒史,酿湿生热,蕴聚中焦,清浊相混,壅阻气机,水谷精微失于输布,湿浊内聚,日久发为鼓胀。腹大胀满,或见青筋暴露为肝肾阴虚,津液失于输布,气、血、水积于腹中所致;阴虚失润,虚热内炽,故口干咽燥,心烦失眠,小便短少;阴虚则络脉失养,虚热灼伤络脉,故时或鼻衄,牙龈出血;舌红少津,脉细数为阴虚之象,故辨为肝肾阴虚证。湿热蕴结者腹大坚满,脘腹胀急,多有面、目、皮肤发黄,烦热口苦,大便秘结或溏垢,苔多黄腻(A错)。寒湿困脾者腹大胀满,按之如囊裹水,精神困倦,怯寒懒动,可伴颜面下肢浮肿,苔白腻(B错)。脾肾阳虚者腹大胀满,形似蛙腹,多伴面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,舌体胖,苔淡白,脉多沉细无力(C错)。肝脾血瘀者脘腹坚满,胁下癥结痛如针刺,面色晦暗黧黑,面、颈、胸、臂出现血痣,口干不欲饮水,舌紫黯或有紫斑,脉细涩(D错)。题中辨为肝肾阴虚证(E对)。

  • 第3题:

    朱某,男,62岁,患鼓胀病多年,现腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津、苔少,脉弦细数。治法宜用

    A、活血化瘀,行气利水
    B、滋肾柔肝,养阴利水
    C、温中健脾,行气利水
    D、温补脾肾,化气行水
    E、以上都不是

    答案:B
    解析:
    鼓胀阴虚水停证
    证候:腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数。
    治法:滋肾柔肝,养阴利水。
    方药:六味地黄丸合一贯煎加减。

  • 第4题:

    患者,男,60岁,有长期饮酒史。现症腹大胀满,青筋显露,牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是

    A.湿热蕴结
    B.寒湿困脾
    C.脾肾阳虚
    D.肝脾血瘀
    E.肝肾阴虚

    答案:E
    解析:
    肝肾阴虚,津液不能输布,水液停聚中焦,血瘀不行,故腹胀大,甚者青筋暴露,小便短少,面色晦滞。心烦失眠,牙龈出血,均为阴虚内热,热伤阳络之象。阴虚津液不能上承,故口燥。舌红少津,脉细数,亦是肝肾阴血亏损之象。

  • 第5题:

    患者,男,60岁。有长期饮酒史。现症腹大胀满,青筋显露;牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是

    A.瘀结水留
    B.水热蕴结
    C.水湿困脾
    D.肝脾血瘀
    E.阴虚水停

    答案:E
    解析:
    根据题干给出的症状:腹大胀满,青筋显露,提示病属鼓胀;牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数,提示阴虚之象。由此可辨证为鼓胀阴虚水停证。津液不能输布,水液停聚中焦,血瘀不行,故腹胀大,甚者青筋暴露,小便短少,面色晦滞。心烦失眠,牙龈出血,均为阴虚内热,热伤阳络之象。阴虚津液不能上承,故口燥。舌红少津,脉细数,亦是肝肾阴血亏损之象。