“大实有赢状”的病机是()。A.由实转虚B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实E.虚实夹杂

所谓“邪气盛则实，精气夺则虚”，人体的邪正盛衰决定了疾病的虚实变化，包括虚实错杂（虚中夹实，实中夹虚）、转化（由实转虚、因虚致实）、真假（真实假虚、真虚假实）。在特殊情况下，出现疾病的现象与本质不完全一致的变化，在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象，如因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，出现面色苍白，四肢厥冷等似虚寒之假象，称为“大实有赢状”，其病机即为真实假虚。

真实假虚：指疾病本身属实证，但又出现一些似乎是虚的现象。如热结肠胃，痰食壅滞，大积大聚之实证，却见神情沉静，身寒肢冷，脉沉伏或迟涩等症脉。若仔细辨别则可以发现，神情虽沉静，但语出则声高气粗；脉虽沉伏或迟涩，但按之有力；虽然形寒肢冷，但胸腹久按灼手。导致这类似虚之症脉其原因并不是病体虚弱，而是实邪阻滞经络，气血不能外达之故，因此称这类症脉为假象、古称之为“大实有赢状”。此时治疗仍然应专力攻邪。故此题应选C。