itgle.com

患者男性,因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体:左腕部伤口长约1 cm,出血不多;掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经B、 尺神经C、 桡神经D、 桡动脉E、 尺动脉F、 尺静脉提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱B、 桡侧腕屈肌腱C、 拇长屈肌腱D、 示指深屈肌腱E、 示指浅屈肌腱F、 尺侧腕屈肌腱提示 患者入院后急诊行清创探查术,术中直视探查见掌长肌腱部分断裂,示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复,术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可

题目

患者男性,因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体:左腕部伤口长约1 cm,出血不多;掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 桡动脉

E、 尺动脉

F、 尺静脉

提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱

B、 桡侧腕屈肌腱

C、 拇长屈肌腱

D、 示指深屈肌腱

E、 示指浅屈肌腱

F、 尺侧腕屈肌腱

提示 患者入院后急诊行清创探查术,术中直视探查见掌长肌腱部分断裂,示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复,术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可能的原因是A、 正中神经损伤导致的肌肉费用

B、 示指深屈肌腱粘连

C、 示指深屈肌腱断裂漏诊

D、 示指浅屈肌腱断裂

E、 示指浅屈肌腱粘连

F、 掌长肌腱粘连


相似考题
参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:CD


问题 2 答案:CDE


问题 3 答案:BC

更多“患者男性,因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体:左腕部伤口长约1 cm,出血不多;掌桡侧皮肤感觉麻 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,50岁,因“摔倒时右手腕撑地,手腕部疼痛,肿胀”来诊。查体:手腕部肿胀,不能活动。目前应立即进行的检查是A、腕部正侧位X线片

    B、腕部CT

    C、腕部MRI

    D、腕部超声

    E、腕部活动度检查

    腕部X线片提示桡骨远端粉碎性骨折,关节内移位明显。此类骨折应首选的治疗方法是A、小夹板固定

    B、功能位石膏托固定

    C、闭合复位石膏固定

    D、切开复位内固定

    E、药物外敷固定

    患者现感右手掌侧拇、示、中指麻木,感觉减退,可能合并出现的问题是A、桡神经损伤

    B、尺神经损伤

    C、骨间背侧神经损伤

    D、正中神经损伤

    E、尺、桡神经损伤


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A.腋神经S

    女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

    A.腋神经

    B.桡神经

    C.正中神经

    D.肌皮神经

    E.尺神经


    正确答案:E
    右手小指掌背侧及环指尺侧属尺神经支配,故选择E。记忆小窍门:内尺外桡,尺神经对应的就是环指、小指侧。

  • 第3题:

    女,19岁,腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体:右腕掌侧有一长约6cm的横行伤口,活动出血较重。合适的止血方法是:

    A. 多量纱布压迫止血
    B. 伤口应用云南白药,包扎止血
    C. 前臂捆扎橡皮止血带
    D. 上臂捆扎橡皮止血带
    E. 上臂应用气囊止血带

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,30岁,右腕部切割伤2小时就诊,查体:拇指对掌功能障碍,应考虑:

    A. 桡神经损伤
    B. 正中神经损伤
    C. 尺神经损伤
    D. 桡神经浅支损伤
    E. 拇长屈肌腱断裂

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是

    A.正中神经
    B.尺神经及正中神经
    C.桡神经及正中神经
    D.尺神经及桡神经

    答案:B
    解析:
    外科P723。(1)正中神经于腕部和肘部位置表浅,易受损伤,特别是腕部切割伤较多见。腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹表现为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,特别是示、中指远节感觉消失。而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹,除上述表现外,另有拇指和示、中指屈曲功能障碍。(2)尺神经也易在腕部和肘部损伤,腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍,一般仅表现为屈曲无力。(3)该患者左腕部切割伤后,手指浅感觉丧失,不仅左手呈爪状畸形,而且拇指对掌功能丧失,故损伤的神经最可能是尺神经及正中神经。

  • 第6题:

    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是()

    • A、尺动脉损伤
    • B、桡动脉损伤
    • C、尺神经损伤
    • D、正中神经损伤
    • E、桡神经损伤

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。本例患者损伤后易出现的后遗症是()

    • A、垂腕畸形
    • B、夹纸障碍
    • C、全手无汗
    • D、爪形手
    • E、猿手

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是()

    • A、桡神经
    • B、正中神经
    • C、尺神经
    • D、腋神经
    • E、肌皮神经

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,18岁,因“左腕部玻璃割伤伴爪形手畸形1个月”来诊。查体:左手呈爪形手畸形,骨间肌肌萎缩(+++),环指尺侧半及小指刺痛消失,各指近、远侧指间关节屈指正常。手术治疗应采用的方法是()
    A

    神经外膜缝合

    B

    神经植入术

    C

    神经束膜缝合

    D

    功能重建

    E

    神经移位术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,18岁,因“左腕部玻璃割伤伴爪形手畸形1个月”来诊。查体:左手呈爪形手畸形,骨间肌肌萎缩(+++),环指尺侧半及小指刺痛消失,各指近、远侧指间关节屈指正常。根据症状、体征,可初步诊断为()
    A

    正中神经损伤

    B

    桡神经损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    肌皮神经损伤

    E

    正中神经合并尺神经损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。如上述后遗症出现,再次手术时最应注意的是()
    A

    改善血运

    B

    松解粘连

    C

    转移肌腱代替屈指功能

    D

    转移神经修复功能

    E

    重建拇指对掌功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,36岁,因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现,活动后加重,腕部背伸活动受限,有月骨脱位史。查体:腕关节周围肿胀,伴有压痛。X线片:月骨密度增高、硬化。现阶段应采用的治疗手段不包括()
    A

    全骨摘除术

    B

    腕部制动

    C

    硅胶假体置换

    D

    桡腕关节融合术

    E

    血管束骨内植入术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,24岁。左腕部切割伤12小时,伤及桡神经,其临床表现是

    A.拇、示、中指不能屈曲

    B.不能屈腕

    C.手部内在肌萎缩

    D.手背虎口区域麻木

    E.手掌桡侧感觉减弱


    正确答案:E
    桡神经感觉障碍表现为仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍。

  • 第14题:

    男性,24岁。左腕部切割伤12小时,伤及桡神经,其临床表现是

    A.拇、示、中指不能屈曲

    B.不能屈腕

    C.手部内在肌萎缩

    D.手背虎口区域麻木

    E.手掌桡侧感觉减弱


    正确答案:D
    桡神经损伤表现为手背桡侧及桡侧3个半手指背侧近侧指间关节近端的感觉障碍。

  • 第15题:

    女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。査体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是
    A.腋神经
    B.桡神经
    C.正中神经
    D.肌皮神经
    E.尺神经


    答案:E
    解析:
    尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,各指不能互相靠拢,各掌指关节过伸,第4、5指的指间关节弯曲,称为“爪形手”,其感觉障碍则以手内侧缘为主。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失。

  • 第16题:

    男性,24岁。左腕部切割伤5小时,伤及桡神经,其临床表现是

    A:不能伸腕
    B:不能屈腕
    C:手部内在肌萎缩
    D:手背虎口区域麻木
    E:手掌侧感觉减弱

    答案:D
    解析:
    桡神经在腕部以下没有运动支发出,仅表现手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍。

  • 第17题:

    患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是

    A.桡神经
    B.正中神经
    C.尺神经
    D.腋神经
    E.肌皮神经

    答案:C
    解析:
    尺神经损伤后,为小指及半侧环指感觉障碍。

  • 第18题:

    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。该患者经止血、补液治疗后,血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木,拇指、示指及中指屈曲障碍,最可能的诊断是()

    • A、尺神经损伤
    • B、正中神经损伤
    • C、桡神经损伤
    • D、指屈肌腱断裂
    • E、左手缺血性坏死

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是()

    • A、正中神经
    • B、尺神经及桡神经
    • C、桡神经及正中神经
    • D、尺神经及正中神经
    • E、桡神经

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是()
    A

    正中神经

    B

    尺神经及桡神经

    C

    桡神经及正中神经

    D

    尺神经及正中神经

    E

    桡神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是()
    A

    桡神经

    B

    正中神经

    C

    尺神经

    D

    腋神经

    E

    肌皮神经


    正确答案: E
    解析: 根据最新八版教材,对于髋关节结核,合并有关节屈曲、内收畸形者,适用于转子下矫形截骨术。

  • 第22题:

    单选题
    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。出现上述症状的原因是()
    A

    肌腱断裂

    B

    肌肉坏死

    C

    尺神经深支断裂

    D

    正中神经返支断裂

    E

    桡神经深支断裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,27岁,右腕部刀伤6个月。查体:右腕部伤口愈合良好,局部有压痛,大鱼际肌萎缩,拇指对掌障碍,桡侧半手指感觉缺失。 肌电图检查最可能的结果是( )
    A

    尺神经损伤

    B

    桡神经损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    正中神经损伤+桡神经损伤

    E

    正中神经损伤+尺神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析