男,72岁。喘咳,咳痰清稀,面浮肢肿,脘痞,纳差,尿少,怕冷,口唇青紫,舌暗,苔白滑,脉沉细。此病可诊断A、肾虚之喘证B、脾肾阳虚之喘证C、阳虚水泛之肺胀D、肺肾两虚之肺胀E、肾气衰微之水肿

此题考查肺胀的辩证论治。纵观脉症可以诊断为肺胀，又 根据“面浮，肢肿，纳差，怕冷"，可以判定为肺胀之阳虚水泛证。证机概要：心肾阳虚，水饮内 停。治法：温肾健脾，化饮利水。代表方：真武汤合五苓散加减。加减：①若水肿势剧，上凌心 肺，心悸喘满，倚息不得卧者，加沉香、黑白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水。②血疲 甚，发绀明显，加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化疲行水。待水饮消除后，可参照肺肾气 虚证论治。