病人壮热如焚,头痛,两目上视,手足抽搐,项强,甚则角弓反张,神志不清,舌红,苔黄,脉弦数有力。其证属A、肝阳化风B、热极生风C、血虚生风D、阴虚风动E、外风引动内风

[考点与精解]本题主要考查痉证的辨证论治。项背强急，手足挛急，口噤喔齿辨病为痉证。痉证阳明热盛证表现为壮热汗出，项背强急，手足挛急，甚则角弓反张,腹满便结，口渴喜冷饮。舌质红,苔黄燥,脉弦数。故本题正确答案为A。

热极生风临床表现常见高热，肢体抽搐，项强，两眼上翻，甚则角弓反张，神志昏迷，舌红脉弦数。多以高热与肝风共见为辨证要点。

根据高热，头痛，项背强急，四肢抽搐.角弓反张，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细而数等症状，可辨为痉证之肝经热盛证，治法：清肝潜阳，息风镇痉，代表方：羚角钩藤汤加减。邪壅经络证症见：头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐，舌质淡红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧。治法：祛风散寒，燥湿和营。代表方：羌活胜湿汤加减。风痰人络证症见：头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，手足麻木，胸脘满闷，舌苔白腻，脉滑或弦滑，治法：祛风化痰，通络止痉，代表方：真方白丸子加减。