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患者,女性,50岁。自觉午后发热近2个月,口燥咽干,但不多饮,肢体有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫,有瘀点,脉涩。本证候的证机概要是( )A、血行瘀滞,瘀热内生B、痰瘀互结,壅遏化热C、气郁日久,化火生热D、痰湿内蕴,郁而化热E、阴虚阳盛,虚火内炽

题目

患者,女性,50岁。自觉午后发热近2个月,口燥咽干,但不多饮,肢体有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫,有瘀点,脉涩。本证候的证机概要是( )

A、血行瘀滞,瘀热内生

B、痰瘀互结,壅遏化热

C、气郁日久,化火生热

D、痰湿内蕴,郁而化热

E、阴虚阳盛,虚火内炽


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  • 第1题:

    瘀血内结之内伤发热其临床特点为( )

    A.肢体常有固定痛处或肿块

    B.肌肤甲错

    C.舌质紫暗或有瘀斑

    D.口干咽燥多饮


    正确答案:ABC

  • 第2题:

    患者,女,50岁。自觉午后发热近2个月,口燥咽干,但不多饮,肢体有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫,有瘀点,脉涩。本证候的证机概要是

    A、血行瘀滞,瘀热内生

    B、痰瘀互结,壅遏化热

    C、气郁日久,化火生热

    D、痰湿内蕴,郁而化热

    E、阴虚阳盛,虚火内炽


    参考答案:A

  • 第3题:

    病例摘要:郭某,女,45岁,已婚,工人。2015年4月2日初诊。患者下午低热三年。现症:午后或夜晚发热,口燥咽干,但不多饮,躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质有瘀点、瘀斑,脉弦。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与外感发热相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:内伤发热。中医证型诊断:血瘀发热证。中医辨病辨证依据:以下午低热三年为主症,辨病为内伤发热。现症见午后或夜晚发热,口燥咽干,但不多饮,躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质有瘀点、瘀斑,脉弦,辨证为血瘀发热证。血行瘀滞,瘀热内生。中医病证鉴别:内伤发热起病缓慢,病程较长,多为低热,或自觉发热,而体温并不升高,表现为高热者较少。不恶寒,或虽有怯冷,但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。而外感发热表现的特点是:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的程度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属实证者居多。治法:活血化瘀。方剂名称:血府逐瘀汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:当归10g,川芎9g,赤芍10g,地黄15g,桃仁10g,红花10g,牛膝10g,柴胡6g,枳壳9g,桔梗9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第4题:

    患者,女,50岁。自觉午后发热近2个月,口燥咽干,但不多饮,肢体有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫,有瘀点,脉涩。本证候的证机概要是

    A.血行瘀滞,瘀热内生
    B.痰瘀互结,壅遏化热
    C.气郁日久,化火生热
    D.痰湿内蕴,郁而化热
    E.阴虚阳盛,虚火内炽

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,50岁。自觉午后发热近2个月,口燥咽干,但不多饮,肢体有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫,有瘀点,脉涩。本证候的证机概要是( )

    A.血行瘀滞,瘀热内生
    B.痰瘀互结,壅遏化热
    C.气郁日久,化火生热
    D.痰湿内蕴,郁而化热
    E.阴虚阳盛,虚火内炽

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,56岁,多于夜晚发热,口燥咽干,但不多饮,面色萎黄或晦暗,舌质青紫有瘀斑,脉弦,治疗时应()。

    • A、解郁泻热
    • B、活血化瘀
    • C、理气行中
    • D、利湿清热
    • E、益气养血

    正确答案:B

  • 第7题:

    瘀血发热的主要症候是?

    • A、午后或夜晚发热为主 
    • B、口干咽燥而不欲饮 
    • C、躯干或四肢有固定痛处 
    • D、面色萎黄或晦暗 
    • E、舌质青紫或有瘀点、瘀斑

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证应属()

    • A、阴虚发热证
    • B、气虚发热证
    • C、血虚发热证
    • D、血瘀发热证
    • E、气郁发热证

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证应属()

    • A、阴虚发热证
    • B、气虚发热证
    • C、血虚发热证
    • D、血瘀发热证
    • E、气郁发热证

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证为(  )。
    A

    阴虚发热证

    B

    气虚发热证

    C

    血虚发热证

    D

    血瘀发热证

    E

    气郁发热证


    正确答案: A
    解析:
    根据患者午后或夜间发热,口干不欲饮,舌有瘀点,脉弦可诊断为内伤发热之血瘀发热证。其证候主症为:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩,因此答案选D。

  • 第11题:

    单选题
    午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄舌有瘀点,脉弦。辨证应属()
    A

    阴虚发热证

    B

    气虚发热证

    C

    血虚发热证

    D

    血瘀发热证

    E

    气郁发热证


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    发热常在午后或夜间,咽干口燥,面色黯黑或苔黄,舌质青紫,脉弦者属().
    A

    阴虚发热

    B

    气郁发热

    C

    瘀血发热

    D

    气虚发热

    E

    阳虚发热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    午后发热,口燥咽干,但不多饮,躯干有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦属于内伤发热的哪种证型

    A、阴虚发热证

    B、气虚发热证

    C、血虚发热证

    D、阳虚发热证

    E、血瘀发热证


    参考答案:E

  • 第14题:

    瘀血阻滞所致的内伤发热,其主要特征是

    A.午后或夜间发热

    B.自觉身体局部发热

    C.口干咽燥而不欲饮

    D.身体有固定痛处


    正确答案:ABCD
    解析:瘀血发热常见午后或夜晚发热,自觉身体局部发热,口干不欲饮,躯干或四肢有固定痛处或肿块。

  • 第15题:

    患者,女性,38岁。每于午后发热,口咽干燥,但不多饮,面色萎黄,四肢有肿块,舌质紫暗,脉涩,治疗应选用

    A.丹栀逍遥散

    B.清骨散

    C.血府逐瘀汤

    D.补中益气汤

    E.归脾汤


    正确答案:C
    血瘀发热证的症状是:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。宜用血府逐瘀汤活血化瘀。

  • 第16题:

    午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证应属

    A.阴虚发热证
    B.气虚发热证
    C.血虚发热证
    D.血瘀发热证
    E.气郁发热证

    答案:D
    解析:
    考点:
    1.内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。
    2.病因病机:(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰,上述七种内伤发热,大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
    3.临床表现:一般起病较缓,病程较长,或有反复发热的病史。临床多表现为低热,但有时也可以是高热,亦有少数患者自觉发热或五心烦热,而体温并不升高。
    4.鉴别诊断:应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
    5.辨证要点:(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
    6.治疗原则:实火宜清,虚火宜补。
    7.分证论治:(1)气郁发热:疏肝理气,解郁泻热,丹栀逍遥散。(2)血瘀发热:活血化瘀,血府逐瘀汤。(3)湿郁发热:利湿清热,三仁汤。(4)气虚发热:益气健脾,甘温除热,补中益气汤。(5)血虚发热:益气养血,归脾汤。(6)阴虚发热:滋阴清热,清骨散。(7)阳虚发热:温补阳气,引火归元,金匮肾气丸。

  • 第17题:

    患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有疲点,脉弦。辨证应属

    A.阴虚发热证
    B.气虚发热证
    C.血虚发热证
    D.血痕发热证
    E.气郁发热证

    答案:D
    解析:
    内伤发热之血瘀发热证 证候主症:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。

  • 第18题:

    血瘀发热的证候有()

    • A、午后或夜间发热
    • B、口燥咽干不欲饮
    • C、痛处固定或有肿块
    • D、面色萎黄或晦暗
    • E、舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    瘀血阻滞所致的内伤发热,其主要特征是()

    • A、午后或夜间发热
    • B、自觉身体局部发热
    • C、口干咽燥而不欲饮
    • D、身体有固定痛处
    • E、心悸不宁

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    患者,女性,50岁。自觉午后发热近2个月,口燥咽干,但不多饮,肢体有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫,有瘀点,脉涩。本证候的证机概要是()

    • A、血行瘀滞,瘀热内生
    • B、痰瘀互结,壅遏化热
    • C、气郁日久,化火生热
    • D、痰湿内蕴,郁而化热
    • E、阴虚阳盛,虚火内炽

    正确答案:A

  • 第21题:

    多选题
    瘀血发热的主要症候是?
    A

    午后或夜晚发热为主 

    B

    口干咽燥而不欲饮 

    C

    躯干或四肢有固定痛处 

    D

    面色萎黄或晦暗 

    E

    舌质青紫或有瘀点、瘀斑


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    血瘀发热的证候有()
    A

    午后或夜间发热

    B

    口燥咽干不欲饮

    C

    痛处固定或有肿块

    D

    面色萎黄或晦暗

    E

    舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,56岁,多于夜晚发热,口燥咽干,但不多饮,面色萎黄或晦暗,舌质青紫有瘀斑,脉弦,治疗时应()
    A

    解郁泻热

    B

    活血化瘀

    C

    理气行中

    D

    利湿清热

    E

    益气养血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    午后发热,口燥咽干,但不多饮,躯干有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦,属于内伤发热的哪种证型?(  )
    A

    阴虚发热证

    B

    气虚发热证

    C

    血虚发热证

    D

    阳虚发热证

    E

    血瘀发热证


    正确答案: D
    解析:
    午后发热,口燥咽干,但不多饮,躯干有固定痛处,面色晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦都是血瘀之象,属血瘀发热证,治法为活血化瘀。