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患儿,2岁。不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡。其诊断是A、五迟、五软,肝肾不足证B、五迟、五软,心脾两虚证C、五迟、五软,痰瘀阻滞证D、佝偻病,心脾两虚证E、疳证,心脾两虚证

题目
患儿,2岁。不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡。其诊断是

A、五迟、五软,肝肾不足证

B、五迟、五软,心脾两虚证

C、五迟、五软,痰瘀阻滞证

D、佝偻病,心脾两虚证

E、疳证,心脾两虚证


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  • 第1题:

    小儿,智力低下,四肢萎软,精神呆滞,言语不清晰,肌肤苍白,发稀萎黄,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,大便秘结,舌淡红,无苔,脉细。治疗应首选方剂

    A.右归丸

    B.调元散

    C.左归丸

    D.归脾汤

    E.八珍汤


    正确答案:B
    题中所述病例中医诊为五迟五软。心主神明,言为心声,心气虚弱,故智力低下,精神呆滞,言语不清晰(语迟);脾为气血生化之源,脾虚血弱,肌肤失养则肌肤苍白;发为血之余,血虚头发失养,故发稀萎黄(发迟),脾主肌肉四肢,脾虚精华摄取不足,则四肢萎软(手软、足软、肌肉软),结合舌脉辨证为心脾两虚证,治疗应首选调元散健脾养心,补益气血。

  • 第2题:

    患儿,5岁。现仅能说2字词语,不能连成句,智力较同龄儿童低下,四肢痿软,口角常流涎,发稀萎黄,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,脉细缓无力。其治法是

    A.益气健脾,化痰开窍
    B.补肾填髓,养肝强筋
    C.补益肝肾,养血活血
    D.涤痰开窍,活血通络
    E.健脾养心,补益气血

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患儿,2岁,语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。治疗宜选用

    A.归脾汤
    B.调元散
    C.肾气丸
    D.通窍活血汤
    E.六味地黄丸

    答案:B
    解析:
    五迟、五软之心脾两虚证证候:语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,或见弄舌,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。治法:健脾养心,补益气血。代表方剂:调元散。

  • 第4题:

    患儿,2岁。不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡。其诊断是

    A.五迟、五软,肝肾不足证
    B.五迟、五软,心脾两虚证
    C.五迟、五软,痰瘀阻滞证
    D.佝偻病,心脾两虚证
    E.疳证,心脾两虚证

    答案:B
    解析:
    患儿2岁不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡,其证候表现符合五迟、五软之心脾两虚证。

  • 第5题:

    患儿,男,2岁。语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长缓慢,发稀萎黄,肌肉松弛,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡。治疗应首选

    A:调元散
    B:加味六味地黄丸
    C:通窍活血汤合二陈汤
    D:归脾丸
    E:肾气丸

    答案:A
    解析:
    五迟、五软首辨脏腑,立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软,主要为肝肾脾不足;语迟、发迟、肌肉软、口软,主要为心脾不足;伴有脑性瘫痪、智力低下者,常兼有痰浊瘀血阻滞心经脑络。此患儿见语言发育迟滞,头发生长缓慢,发稀萎黄,肌肉松弛,辨证为心脾两虚证,治宜健脾养心,补益气血,用调元散。B项用治五迟、五软之肝肾亏损证,C项用治五迟、五软之痰瘀阻滞证。