下列各项，需用砭镰法治疗的是A．头部疗B．颜面部疔C．红丝疔D．颈部疗E．虚证疔

红丝疔的外治：红丝细者，宜用砭镰法。局部皮肤消毒后，以刀针沿红丝行走途径，寸寸挑断，并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤，微令出血，或在红丝尽头挑断，挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。

考点：1．走黄与内陷为疮疡阳证疾病过程中因火毒炽盛，或正气不足，导致毒邪走散，内攻脏腑的危险证候。继发于疔疮的常称为走黄；除疔以外的其他疮疡引起者称为内陷。2．内陷的分类：发生于有头疽的1～2候毒盛期的称火陷；发生于2～3候溃脓期的称干陷；发生于4候收口期的称虚陷。3．走黄与内陷的治疗原则：内治可参照温病辨证论治，走黄应用清热、凉血、解毒之品。外治主要是处理原发病灶。内陷当扶正达邪，并审邪正之消长，随证治之。火陷证邪盛热极，当凉血清热解毒为主，并顾护津液；干陷证正虚邪胜，当补养气血、托毒透邪；虚陷证当温补脾肾或生津养胃。

中医的有头疽相当于西医的痈，即多个相邻毛囊及皮脂腺或汗腺的化脓性感染，第1题选D。中医的痈相当于西医的急性淋巴结炎或体表脓肿，第2题选C；蛇眼疔相当于西医的甲沟炎；红丝疔相当于西医的急性淋巴管炎；烂疔相当于西医的气性坏疽。

红丝疔，是发生于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病，相当于西医的急性淋巴管炎，若红丝细的宜用砭镰法，局部皮肤消毒后，以刀沿红丝行走途径，寸寸挑断，并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤，微令出血，或在红丝尽头挑断，挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹（C对）。托盘疔，生于手掌心劳宫穴处，肿形如托盘之状，在溃脓期可依掌横纹切开排脓（A错）。颜面部疔，是指发生于颜面部的急性化脓性疾病，初期有粟粒样脓头，中期肿势逐渐增大，四周浸润明显，疼痛加剧，脓头破溃，后期肿势局限，顶高根软溃脓，脓栓随脓外出，肿消痛止，无需使用砭镰法，初起宜箍毒消肿，用金黄散、玉露散以金银花露或水调成糊状围敷，脓成宜提脓去腐，用九一丹、八二丹撒于疮顶部，再用玉露散或千锤膏敷贴，脓溃后宜提脓去腐，生肌收口，疮口用九一丹，外用金黄膏，脓尽改用生肌散、太乙膏或红油膏盖贴（B错）。蛇眼疔，生于指甲缘，因其色紫而凸，或溃后胬肉高突，形如蛇眼，在溃脓期宜沿甲旁0.2cm挑开引流（D错）。蛀节疔，是生在手指指节间，绕指肿痛，色黄或紫，溃脓期循经切开引流（E错）。

如处理不当，发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险，发于手足部的疔疮则易损筋伤骨而影响功能。故本题选E。

考点：1．走黄与内陷为疮疡阳证疾病过程中因火毒炽盛，或正气不足，导致毒邪走散，内攻脏腑的危险证候。继发于疔疮的常称为走黄；除疔以外的其他疮疡引起者称为内陷。2．内陷的分类：发生于有头疽的1～2候毒盛期的称火陷；发生于2～3候溃脓期的称干陷；发生于4候收口期的称虚陷。3．走黄与内陷的治疗原则：内治可参照温病辨证论治，走黄应用清热、凉血、解毒之品。外治主要是处理原发病灶。内陷当扶正达邪，并审邪正之消长，随证治之。火陷证邪盛热极，当凉血清热解毒为主，并顾护津液；干陷证正虚邪胜，当补养气血、托毒透邪；虚陷证当温补脾肾或生津养胃。

烂疔相当于西医的气性坏疽;疫疗相当于西医的皮肤炭疽；蛇头疔相当于西医的脓性指头炎；蛇眼疔相当于西医的甲沟炎；急性淋巴管炎为皮肤的一到数条红丝线，故中医称红丝疔，选C。