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孙某,男性,38岁,遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉濡数。其诊断是()A、癃闭膀胱湿热证B、淋证劳淋C、水肿湿热壅盛证D、水肿脾阳虚衰证E、癃闭脾气不升证

题目
孙某,男性,38岁,遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉濡数。其诊断是()

A、癃闭膀胱湿热证

B、淋证劳淋

C、水肿湿热壅盛证

D、水肿脾阳虚衰证

E、癃闭脾气不升证


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参考答案和解析
【正确答案】C
【答案解析】 水肿之湿热壅盛证
证候主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。
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  • 第1题:

    患者,男,48岁,遍体水肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗应首选

    A:真武汤
    B:参苓白术散
    C:实脾饮
    D:五皮饮合胃苓汤
    E:疏凿饮子

    答案:E
    解析:
    该患者为水肿阳水之湿热壅盛证,治宜分利湿热,方选疏凿饮子加减。

  • 第2题:

    患者遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,苔黄腻,脉沉数,选方


    A.五皮饮合胃苓汤
    B.麻黄连翘赤小豆汤
    C.实脾饮
    D.疏凿饮子

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男,48岁,水肿半月余,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉濡数。治法应为

    A.散风清热,宣肺行水

    B.宣肺解毒,利湿消肿

    C.温补脾肾,利水消肿

    D.分利湿热


    1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无过度劳累、上呼吸道感染等。(0.5分)了解水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,水肿加重、缓解情况。(2.5分)腹胀情况,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑便。(2分)有无心悸、气短、呼吸困难,有无少尿、血尿,有无腹泻。(2分)发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无肝炎和其他肝病病史,有无心、肾、中状腺及营养不良等疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题:

    孙某,男性,38岁,遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉濡数。其诊断是

    A.癃闭膀胱湿热证
    B.淋证劳淋
    C.水肿湿热壅盛证
    D.水肿脾阳虚衰证
    E.癃闭脾气不升证

    答案:C
    解析:
    水肿之湿热壅盛证证候主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。

  • 第5题:

    患者遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。治当宜选

    A.越婢加术汤
    B.麻黄连翘赤小豆汤
    C.己椒苈黄丸
    D.疏凿饮子

    答案:D
    解析:
    上述症状属于水肿阳水之湿热壅盛证。其病机为湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停。其治法为分利湿热。其代表方为疏凿饮子。