患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。患者可诊断为A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、肠梗阻
D、幽门梗阻
E、胆囊炎
F、肠易激综合征
为明确诊断应立即进行的检查项目是A、颅脑MR
B、腹部X线片
C、胃镜
D、上腹部B型超声
E、腹部CT
F、腹腔穿刺
不可以做的检查项目是A、腹腔穿刺
B、腹部X线片
C、胃镜
D、上腹部B型超声
E、腹部CT
F、胃肠钡剂造影
诊断该病最有价值的体征是A、振水音(+)
B、频繁恶心、呕吐
C、上腹可见胃型
D、返酸嗳气
E、上腹部固定压痛
F、吐后腹胀减轻
下一步治疗原则为A、抗炎
B、禁食水
C、胃肠减压
D、纠正水、电解质紊乱
E、纠正酸碱平衡失调
F、立即手术
第1题:
十二指肠溃疡的疼痛特点多为
A.餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解
第2题:
胃溃疡的疼痛特点多为
A.餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解
第3题:
男性,48岁,司机。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查体:上腹可见胃型,振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?
(1)消化性溃疡
(2)幽门梗阻胃镜检查证实
(3)不可以做胃肠钡透,因为其会加重梗阻
略
第4题:
急性胰腺炎的疼痛特点多为
A.餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解
第5题:
患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。胃粘膜保护药枸橼酸铋钾服用时间为()
A餐前
B餐中
C餐后
D清晨
E睡前