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患者男性，25岁，因“被电动车迎面撞伤左膝部3小时”来诊。查体：左膝部肿胀、弹性固定、畸形明显，局部疼痛剧烈，活动受限，膝关节周围压痛。 可能的诊断为A、 髌骨骨折B、 股骨下段不完全骨折C、 胫骨上段不完全骨折D、 膝关节脱位E、 股骨干不完全骨折F、 胫腓骨双骨折G、 腓骨干骨折初诊医生应做的检查是A、 检查膝关节外观、压痛点及纵轴叩击情况B、 膝关节CTC、 膝关节MRID、 膝关节X线片E、 膝关节造影F、 膝关节切开探查膝关节脱位治疗前后的注意事项是A、 检查血管、神经情况B、 石膏固定者，定时

题目

患者男性，25岁，因“被电动车迎面撞伤左膝部3小时”来诊。查体：左膝部肿胀、弹性固定、畸形明显，局部疼痛剧烈，活动受限，膝关节周围压痛。 可能的诊断为A、 髌骨骨折

B、 股骨下段不完全骨折

C、 胫骨上段不完全骨折

D、 膝关节脱位

E、 股骨干不完全骨折

F、 胫腓骨双骨折

G、 腓骨干骨折

初诊医生应做的检查是A、 检查膝关节外观、压痛点及纵轴叩击情况

B、 膝关节CT

C、 膝关节MRI

D、 膝关节X线片

E、 膝关节造影

F、 膝关节切开探查

膝关节脱位治疗前后的注意事项是A、 检查血管、神经情况

B、 石膏固定者，定时查看，肿胀消退者可改用管型石膏固定

C、 后脱位复位后应注意预防慢性继发性半脱位

D、 外侧脱位固定于膝关节外翻位

E、 外侧脱位固定于膝关节内翻位

F、 内侧脱位固定于膝关节外翻位

相似考题

1.(2013)女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉触诊不清，足背屈、外翻功能障碍，其中符合腓总神经损伤的表现是A、足背屈、外翻功能障碍B、小腿淤血，肿胀C、足背动脉触诊不清D、膝关节屈伸受限E、小腿疼痛、活动受限

2.某青年男性患者,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是A、侧副韧带损伤B、髌骨骨折C、胫骨平台骨折D、交叉韧带损伤E、半月板损伤

3.该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项A．患者系老年男性B．患肢缩短3cmC．左髋部肿胀较轻D．左足呈外旋90°畸形E．局部压痛及叩击痛明显

4.患者男性，28岁，因“不慎外伤致左跟腱部疼痛、肿胀4小时”来诊。患者踢足球蹬踏时，左足部突然发出“啪”的响声，踝关节当即不能跖屈，急来诊。查体：左跟腱处局部有明显肿胀，压痛，跖屈无力，断裂处可摸到凹陷。Thompson试验（+）。 为明确诊断，应首先进行的检查项目包括A、 踝关节正侧位X线片B、 跟腱部彩色多普勒超声检查C、 血常规D、 心电图E、 跟腱部MRIF、 跟腱部CT首先考虑的诊断是A、 跟腱断裂B、 跖肌腱断裂C、 腓骨长短肌腱内外侧头断裂D、 踝关节扭伤E、 踝关节骨折F、 软组织损伤首选的治疗方法是A、 手法治疗B、 石膏外固定C、 手术治疗D、 支具治疗E、 局部外敷中药F、 局部物理治疗

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABCD


问题 2 答案：ABD


问题 3 答案：ABCD

更多“患者男性,25岁,因“被电动车迎面撞伤左膝部3小时”来诊。查体:左膝部肿胀、弹性固定、畸形明显,局部疼 ”相关问题

  • 第1题：

    某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。

    治疗方案首选
    A.休息，观察
    B.手术治疗
    C.手法整复，石膏外固定
    D.骨牵引
    E.手法整复，小夹板固定
    （27～29题共用题于）

    答案：B
    解析：
    摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

  • 第2题：

    患者，女性，34岁。被电动车撞伤，左侧手掌着地，局部疼痛、肿胀，同侧肩部下垂、肩部活动时疼痛加剧。查体：肩部畸形，并有骨擦音。最可能的诊断是

    A:肱骨髁上骨折
    B:尺骨骨折
    C:Colles骨折
    D:锁骨骨折
    E:肩关节脱位

    答案：D
    解析：
    锁骨骨折的临床表现为局部疼痛、肿胀，同侧肩部下垂、肩部活动时疼痛加剧。故选D。

  • 第3题：

    患者女，34岁。被汽车撞伤半小时来院。查体：左髂腰部明显肿胀，大片瘀斑，骨盆挤压试验阳性。X线显示骨盆环一处骨折。正确的处理是（ ）。

    A.卧床3～4周
    B.骨盆兜悬吊牵引
    C.骨外固定架固定术
    D.钢板内固定术
    E.石膏固定

    答案：B
    解析：
    由体征可知患者为骨盆骨折，应使用骨盆兜悬吊牵引。

  • 第4题：

    某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性。髌骨前方有空虚感。
    治疗方案首选（）
    A.休息，观察
    B.手术治疗
    C.手法整复，石膏外固定
    D.骨牵引
    E.手法整复，小夹板固定


    答案：B
    解析：
    精析与避错：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

  • 第5题：

    患者女，34岁，被汽车撞伤半小时来院，查体：左髂腰部明显肿胀，大片淤斑，盆骨挤压试验阳性，X线检查显示盆骨环一处骨折，正确的处理措施是（ ）。

    A.卧床34周
    B.骨盆兜悬吊牵引
    C.骨外固定架固定术
    D.钢板内固定术
    E.石膏固定

    答案：B
    解析：
    骨盆骨折非手术治疗：①卧床休息，适应于骨盆单处骨折，骨盆环完整的病人，卧床3～4周；②骨盆兜悬吊牵引，适应于骨盆环一处骨折，尤其耻骨联合分离的病人。骨盆骨折手术治疗：①外固定架固定术，适应于骨盆环两处断裂骨折的病人；②钢板内固定术，适应于骨盆环多处骨折。

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