itgle.com

患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎B、 右膝软组织感染C、 急性化脓性关节炎D、 右股骨远端恶性肿瘤E、 右股骨远端内髁良性肿瘤目前应选择的诊断、治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 口服镇痛药D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷

题目

患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎

B、 右膝软组织感染

C、 急性化脓性关节炎

D、 右股骨远端恶性肿瘤

E、 右股骨远端内髁良性肿瘤

目前应选择的诊断、治疗方法是A、 活组织检查

B、 外固定

C、 口服镇痛药

D、 卧床休息

E、 消肿镇痛中药外敷

相似考题

1.患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(＋),髌骨下摩擦感(＋)。血沉、C－反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是A、右膝关节滑膜炎B、右膝髌股关节炎C、右膝关节半月板损伤D、右膝关节结核E、右膝类风湿关节炎

2.患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（+），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎B、 尤因肉瘤C、 骨折愈合期D、 骨肉瘤E、 骨膜炎目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷

3.患者男，21岁，因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒，右膝着地，当时感到关节疼痛，不能站立。查体：膝关节交锁，右膝关节间隙压痛明显，麦氏征（＋）。最可能的诊断是A、右髌骨骨折B、右半月板损伤C、右膝韧带损伤D、右膝前交叉韧带损伤E、股骨下端骨折早期肿胀的物理治疗方法是A、热敷B、制动C、冷敷D、抬高下肢E、按摩最适合的治疗是A、制动B、局部冷疗C、长腿前后石膏托D、膝关节固定器固定E、手术治疗

4.患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。 最可能的诊断为A、 骨肉瘤B、 骨旁骨肉瘤C、 软骨瘤D、 色素绒毛结节性滑膜炎E、 骨巨细胞瘤目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷

更多“患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，65岁，因“右膝关节痛5年，加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛，但无明显肿胀及活动受限，无全身发热，休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作，劳累后加重，休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累，右膝疼痛加重，呈持续性，行走困难。伴有心烦失眠，口燥咽干，五心烦热，舌红苔少，脉细数等症状。查体：右膝轻度肿胀，膝关节内翻，髌骨周围压痛，股四头肌萎缩，膝关节屈曲轻度受限。X线片：胫骨平台边缘骨赘形成，髁间隆突高尖，内侧关节间隙变窄。 现阶段的治疗原则是A、 祛风散寒除湿，温经通络镇痛

    B、 补益肝肾，通络镇痛

    C、 活血化瘀，消肿镇痛

    D、 补肾祛寒，通经活络

    E、 清热通络，疏风胜湿

    F、 养阴清热，祛风除湿

    G、 通经活络，散寒镇痛

    对症治疗应选方剂是A、 左归丸加减

    B、 桃红四物汤加减

    C、 补肾壮筋汤加减

    D、 身痛逐瘀汤加减

    E、 独活寄生汤加减

    F、 右归丸加减

    该病的主要病变是A、 关节内化脓性感染

    B、 关节特异性炎症

    C、 关节软骨退变

    D、 关节骨质疏松

    E、 骨与关节慢性疼痛

    F、 继发性骨质增生


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：AC


    问题 3 答案：CF

  • 第2题：

    (共用题干) 女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1 个月前右膝部外伤．体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+) 149、该患者应首先进行哪项检查

    A.右膝CT

    B.血常规

    C.血沉

    D.右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

    E.胸部平片及右膝正侧位片


    正确答案：E
    考点：结核性关节炎的辅助检查

  • 第3题：

    女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)
    [问题1][单选题]
    该患者应首先进行哪项检查

    A、血常规
    B、血沉
    C、右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
    D、胸部平片及右膝止侧位片
    E、右膝CT

    答案：D
    解析：
    根据患者病史进一步明确诊断，咳嗽低热临床需注意是否有结核的可能，患者目前提示关节积液，所以首先注意题目问的是首选，应该行简洁而有效的诊断方式，相比而言A、B诊断价值不大，E、C诊断价值较强但并不是首选方式，胸片可以除外肺部结核情况，关节X线片有利于局部情况分析，所以D为首选。

  • 第4题：

    患者,男,3岁,右膝关节轻微碰后肿痛1天.无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史,查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是

    A、输血小板

    B、给予热敷

    C、输全血

    D、静脉点滴抗生素

    E、输第Ⅷ因子


    参考答案：E

  • 第5题：

    女性，18岁。咳嗽4个月，低热、盗汗，1个月前右膝部外伤，体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌实验（+）。该患者应受限进行哪项检查:

    A. 右膝CT
    B. 血常规
    C. 血沉
    D. 右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
    E. 胸部平片和右膝正侧位

    答案：E
    解析：

相关内容