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患者男性,63岁,因“外伤后右髋部疼痛,活动不利1小时”来诊。患者于1小时前不慎滑倒,右髋部着地,出现右髋部疼痛,活动不利。 初诊医生应做的检查是A、 检查右髋关节外观、压痛点、活动受限情况B、 髋关节CTC、 髋关节MRID、 髋关节X线片E、 髋关节造影F、 血型提示 X线片诊断为股骨颈骨折。根据骨折部位不同,股骨颈骨折可分为A、 头下部骨折B、 颈中部骨折C、 外展型骨折D、 基底部骨折E、 内收型骨折F、 颈下部骨折股骨颈骨折的手术指征有A、 内收型骨折和有移位的骨折B、 头下型骨折C、 青少年股

题目

患者男性,63岁,因“外伤后右髋部疼痛,活动不利1小时”来诊。患者于1小时前不慎滑倒,右髋部着地,出现右髋部疼痛,活动不利。 初诊医生应做的检查是A、 检查右髋关节外观、压痛点、活动受限情况

B、 髋关节CT

C、 髋关节MRI

D、 髋关节X线片

E、 髋关节造影

F、 血型

提示 X线片诊断为股骨颈骨折。根据骨折部位不同,股骨颈骨折可分为A、 头下部骨折

B、 颈中部骨折

C、 外展型骨折

D、 基底部骨折

E、 内收型骨折

F、 颈下部骨折

股骨颈骨折的手术指征有A、 内收型骨折和有移位的骨折

B、 头下型骨折

C、 青少年股骨颈骨折

D、 陈旧性股骨颈骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死

E、 髋关节骨性关节炎

F、 创口感染


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更多“患者男性,63岁,因“外伤后右髋部疼痛,活动不利1小时”来诊。患者于1小时前不慎滑倒,右髋部着地,出现 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    该患者首选的辅助检查是

    A.X线片
    B.B超
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    应立即首先采取下列哪项检查
    A.B超
    B.X线片
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案:B
    解析:
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。

  • 第3题:

    男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

    患者最可能出现的并发症为
    A.急性骨萎缩
    B.脂肪栓塞综合征
    C.股骨头坏死
    D.关节僵硬
    E.骨筋膜室综合征

    答案:C
    解析:
    1.根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。
    2.X线检查是诊断骨折的首选检查。
    3.治疗首选皮肤牵引。
    4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

  • 第4题:

    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    请问该患者可能的诊断为

    A、骨盆骨折
    B、股骨颈骨折
    C、尾骨骨折
    D、髋臼骨折
    E、股骨上端骨折

    答案:B
    解析:
    该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。股骨颈骨折是髋部最常见的损伤,在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒,臀部着地而引起,伤后髋部疼痛,不能站立和行走。
    骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限,如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时,其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位,体征也不明显,脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折,应仔细检查,以防遗漏。请区分!

  • 第5题:

    共用题干
    男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

    患者最可能出现的并发症为
    A:急性骨萎缩
    B:脂肪栓塞综合征
    C:股骨头坏死
    D:关节僵硬
    E:骨筋膜室综合征

    答案:C
    解析:
    根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。

    X线检查是诊断骨折的首选检查。

    治疗首选皮肤牵引。

    股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。