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患者，女，30岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(一)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，x线显示左心房增大。应首先考虑的是A．风心病，二尖瓣关闭不全B．风心病，二尖瓣狭窄C．肺结核D．肺癌E．支气管扩张症

题目

患者，女，30岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(一)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，x线显示左心房增大。应首先考虑的是

A．风心病，二尖瓣关闭不全

B．风心病，二尖瓣狭窄

C．肺结核

D．肺癌

E．支气管扩张症

相似考题

1.患者，女，30岁。有风湿热病史3年，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短。植查：两肺(一)，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是A．风心病，二尖瓣关闭不全B．风心病，二尖瓣狭窄C．肺结核D．肺癌E．支气管扩张症

2.患者，女,40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是A、血培养+药敏;B、血常规;C、胸部X线片;D、超声心动图;E、心电图;

3.患者，女，30岁。有风湿热病史3年，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短。检查：两肺(－)，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，x线显示左心房增大。应首先考虑的是A．风心病，二尖瓣关闭不全B．风心病，二尖瓣狭窄C．肺结核D．肺癌E．支气管扩张症

4.患者，女30岁，有风湿热病史3年，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺（－），心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，Ｘ线显示左心房增大。应首先考虑的是：Ａ、风心病，二尖瓣关闭不全Ｂ、风心病，二尖瓣狭窄Ｃ、肺结核Ｄ、肺癌Ｅ、支气管扩张症

参考答案和解析
正确答案：B
更多“患者,女,30岁。有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查:两肺(一),心尖部听到舒张期 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP 150/60mmHg，半坐位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿性哕音。胸骨左缘第3肋间

    舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。若经过检查证实二尖瓣无器质性病变，则心尖部舒张期杂音原因为 （ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，30岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(一)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是

    A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

    B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

    C.肺结核

    D.肺癌

    E.支气管扩张症


    正确答案：B
    题干中患者有风湿热病史，排除C、D、E3个选项。二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，x线显示左心房增大，而二尖瓣关闭不全心脏听诊心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，心界向左下扩大。考点：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄的诊断。

  • 第3题：

    女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2 周,既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红 色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的 检查是：
    A.血培养+药敏
    B.血常规
    C.胸部X线片
    D.超声心动图
    E.心电图


    答案：D
    解析：
    )超声心动图检查是最敏感和特异的无创性 诊断方法，对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差，判断 病变的程度，决定手术方法以及评价手术的疗效 均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前 后叶反射增强，变厚，活动幅度减小，舒张期前叶 体部向前膨出呈气球状，瓣尖的前后叶距离明显 缩短，开口面积减小。

  • 第4题：

    女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。査体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
    进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音，提示
    A.病变瓣膜弹性良好
    B.病变瓣膜钙化
    C.肺动脉高压
    D.肺淤血
    E.病变瓣膜赘生物形成


    答案：A
    解析：
    。

  • 第5题：

    女性患者28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，肺2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A.心尖部收缩期吹风样杂音
    B.心尖部舒张期叹息样杂音
    C.心尖部舒张期乐鸣样杂音
    D.心尖部收缩期隆隆样杂音
    E.心尖部舒张期隆隆样杂音

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。 最有助于确诊的检查是（）

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线摄片
    • D、心脏放射性核素检查
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，30岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查；两肺（-），心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是（）

    • A、风心病，二尖瓣关闭不全
    • B、风心病，二尖瓣狭窄
    • C、肺结核
    • D、肺癌
    • E、支气管扩张症

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女，30岁，因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。原有心脏病史（具体不详）。查体：意识清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次/分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，经皮脉搏血氧饱和度85%～90%。 患者痰中带血的原因是（）。

    • A、肺小动脉扩张后出血
    • B、肺毛细血管出血
    • C、肺梗死
    • D、肺栓塞
    • E、支气管静脉破裂

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（）
    A

    病变瓣膜弹性良好

    B

    病变瓣膜钙化

    C

    肺动脉高压

    D

    肺淤血

    E

    病变瓣膜赘生物形成


    正确答案： C
    解析： 开瓣音的存在可作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，是二尖瓣分离术适应证的重要参考条件，故选A。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，30岁。有风湿热病史3年，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短。检查：两肺(一)，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是（　　）。
    A

    风心病，二尖瓣关闭不全

    B

    风心病，二尖瓣狭窄

    C

    肺结核

    D

    肺癌

    E

    支气管扩张症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(一)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是（　　）。
    A

    风心病，二尖瓣关闭不全

    B

    风心病，二尖瓣狭窄

    C

    肺结核

    D

    肺癌

    E

    支气管扩张症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到“心脏杂音”该患者心肺听诊最可能的发现是（）
    A

    心尖区舒张期隆隆样杂音

    B

    收缩期吹风样杂音

    C

    局限性湿啰音

    D

    哮鸣音

    E

    三尖瓣区收缩期杂音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A．心尖部收缩期吹风样杂音

    B．心尖部舒张期叹息样杂音

    C．心尖部舒张期乐鸣样杂音

    D．心尖部收缩期隆隆样杂音

    E．心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案：E

  • 第14题：

    女，40岁，近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
    进一步查体发现心尖部亢进，可闻及开瓣音，提示（）
    A.病变瓣膜弹性良好
    B.病变瓣膜钙化
    C.肺动脉高压
    D.肺瘀血
    E.病变瓣膜赘生物形成


    答案：A
    解析：
    可闻及开瓣音说明病变瓣膜弹性良好。

  • 第15题：

    患者，女，30岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(-)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是

    A.风心病，二尖瓣关闭不全
    B.风心病，二尖瓣狭窄
    C.肺结核
    D.肺癌
    E.支气管扩张症

    答案：B
    解析：
    心尖区听诊有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，为风心病二尖瓣狭窄特有体征。故本题选B。

  • 第16题：

    女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。査体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
    最有助于确诊的检查是
    A.心电图
    B.超声心动图
    C.胸部X线摄片
    D.心脏核素检查
    E.冠状动脉造影


    答案：B
    解析：
    心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是二狭的特征诊断。闻及开瓣音提示瓣膜弹性良好。

  • 第17题：

    肺癌组常见的初始症状依次为（）。

    • A、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛
    • B、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛
    • C、咳嗽、痰中带血、胸闷气短及胸痛
    • D、咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷气短
    • E、咳嗽、胸痛、胸闷气短、痰中带血

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（）

    • A、病变瓣膜弹性良好
    • B、病变瓣膜钙化
    • C、肺动脉高压
    • D、肺淤血
    • E、病变瓣膜赘生物形成

    正确答案:A

  • 第19题：

    女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"该患者心肺听诊最可能的发现是（）.

    • A、心尖区舒张期隆隆样杂音
    • B、收缩期吹风样杂音
    • C、局限性湿啰音
    • D、哮鸣音
    • E、三尖瓣区收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第20题：

    女，60岁，慢性咳嗽、咳痰8年，有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重，咳脓痰，痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短，咳脓性痰液，带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别，其最恰当的方法是（）

    • A、询问咯血病史
    • B、检查有无杵状指
    • C、痰细菌培养
    • D、胸部X线片
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。 最有助于确诊的检查是（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X线摄片

    D

    心脏放射性核素检查

    E

    冠状动脉造影


    正确答案： C
    解析： 超声心动图可直接观察瓣膜的活动度，瓣叶的厚度、瓣叶的是否有钙化以及是否合并其他瓣膜的病变等，是临床最有助于确诊的检查。

  • 第22题：

    单选题
    女性，28岁，端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音，心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑（）。
    A

    支气管炎

    B

    肺炎

    C

    全心衰竭

    D

    右心衰竭

    E

    左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音" 该患者对诊断最有价值的检查是（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线检查

    C

    胸部高分辨CT

    D

    心脏彩超

    E

    动态血压测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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