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男性患者，12岁。颈部有一半球形隆起物，肿物有很大的压缩性，质地柔软似海绵样，可因体位下垂而充盈。其诊断应考虑为A、血瘤B、肉瘤C、筋瘤D、失荣E、脂瘤
题目
男性患者，12岁。颈部有一半球形隆起物，肿物有很大的压缩性，质地柔软似海绵样，可因体位下垂而充盈。其诊断应考虑为
A、血瘤
B、肉瘤
C、筋瘤
D、失荣
E、脂瘤
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第1题：
A.曲张静脉团
B.毛细血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.动脉瘤质地柔软似海绵，常伴局限性半球形或扁平高出皮面的隆起物，有很大的伸缩性的血瘤是答案：D解析： -
第2题：
患者16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块．界限清，垦圆球形。与周围组织无粘连，可活动。质地柔韧似面团样感觉，无触痛．自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起。吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A.甲状舌管囊肿
B.海绵状血管瘤
C.舌异位甲状腺
D.皮样囊肿
E.脂肪瘤答案：D解析：皮样囊肿好发于口底、颏下，触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样，故此题应选D。甲状舌管囊肿可发生于颈正中线，以舌骨上下部最为常见，可随吞咽及伸舌等动作而移动，故不选A。海绵状血管瘤一般柔软，一般无压缩性，病损边界不清楚，故不选B。舌异位甲状腺常位于舌根部或舌盲孔的咽部，呈瘤状突起，表面蓝紫色，质地柔软，病员常有语言不清，呈典型的"含橄榄"语音，故不选C。脂肪瘤可以发生在身体有脂肪组织存在的任何部位，以四肢及腹部最常见。肿瘤一般多发，少数为单发，其边界清楚，质地韧，呈分叶状，与周围无粘连，在皮下可推动。由于肿瘤与皮肤之间有纤维带相连，在推动肿块时，皮肤可有橘皮样改变，故不选E。考点：各疾病的临床表现 -
第3题：
患者16岁，颏下舌骨前见3cm*3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A:甲状舌管囊肿
B:海绵状血管瘤
C:舌异位甲状腺
D:皮样囊肿
E:脂肪瘤答案：D解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩，而题中扪压肿物不缩小，故排除B。舌异位甲状腺呈典型的“含橄榄”语音，表面呈蓝紫色，与题意不符，C不正确。脂肪瘤基部受压时，可见分叶形态，皮肤可出现“橘皮”状，与本题中面团样感觉不符，故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下，本题中的其余表现也同该病相符合，故选D。 -
第4题：
肿物质地柔软似海绵，常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物，有很大压缩性属于A. 曲张静脉团
B. 毛细血管瘤
C. 蔓状血管瘤
D. 冠状动脉瘤
E. 海绵状血管瘤答案：E解析：海绵状血管瘤：表现为质地柔软似海绵，常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物，肿物有很大压缩性，可因体位下垂而充盈，或随患肢抬高而缩小，在瘤内有时可扪及颗粒状的静脉石硬结，外伤后可引起出血，继发感染，可形成慢性出血性溃疡。 -
第5题：
患者，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A.甲状舌管囊肿
B.海绵状血管瘤
C.舌异位甲状腺
D.皮样囊肿
E.脂肪瘤答案：D解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩，而题中扪压肿物不缩小，故排除B。舌异位甲状腺呈典型的\"含橄榄\"语音，表面呈蓝紫色，与题意不符，C不正确。脂肪瘤基部受压时，可见分叶形态，皮肤可出现\"橘皮\"状，与本题中面团样感觉不符，故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下，本题中的其余表现也同该病相符合，故选D。